白内障超声乳化术后泪膜变化与视觉质量相关

目的观察白内障患者超声乳化手术前后不同时间、术后是否使用人工泪液聚乙二醇滴眼液的泪膜变化情况,并分析其与术后视觉质量的相关性.方法将年9月至年1月在我院眼科就诊并行白内障超声乳化吸出联合单焦点、非球面人工晶状体植入术的47例患者分为两组:治疗组(26例),术后常规使用妥布霉素地塞米松滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液、聚乙二醇滴眼液滴眼;对照组(21例),术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液滴眼.2组受试对象均于术前及术后7d、30d、90d分别进行OSDI评分,运用眼表综合分析仪检测泪河高度(tearme-niscusheight,TMH)、泪膜破裂时间(tearbreak-uptime,BUT),并采用基于双通道技术的视觉质量分析系统获取调制传递函数(modulationtransferfunction,MTF)截止频率、基础客观散射指数(objectivescatteringindex,OSI)及总OSI,通过计算得出泪膜客观散射指数(tearfilmobjectivescatteringindex,TFOSI).分析不同时间组间、组内各指标差异及相关性.结果两组患者术后OSI较术前明显降低,术后7dOSI较术后30d、90d增加,术后30d、90d比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后TFOSI均较术前增大,治疗组术后7d(1.35±0.71)大于术前(0.79±0.56),术后30d(0.73±0.40)、90d(0.70±0.49)与术前比较差异均无统计学意义(均为P0.05);对照组术后30d(1.33±0.81)较术后7d(1.83±0.85)小,而较术前(0.62±0.46)值大,术后90d(0.75±0.53)与术前比较无明显差异(P0.05).两组患者术后MTFcutoff均较术前明显增加,术后7d较术前大,较术后30d、90d小,而术后30d和90d无明显差异;两组TFOSI、OSI与MTFcutoff均存在负相关性.结论白内障超声乳化术后患者泪膜稳定性与视觉质量具有相关性,泪膜稳定性的恢复有助于视觉质量的提高.

邱煜焱(四川省泸州市,医院眼科;四川省遂宁市,医院眼科);康刚劲(医院眼科,四川省泸州市,);徐曼华(医院眼科,四川省泸州市,);王妍茜(医院眼科,四川省泸州市,);李茂娇(医院眼科,四川省泸州市,);陈映(医院眼科,四川省泸州市,);刘长菊(医院眼科,四川省泸州市,);

《眼科新进展》年40卷2期-页

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