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白内障是目前国内外主要的致盲眼病之一。老年人是高发群体,据有关资料显示,在我国发病率为0.21%—1.64%,致盲率为10%—20%。我国目前至少有万盲人,白内障是致盲的首要原因。
白内障让视力减退
很多老年人都有种老眼昏花的感觉,以为这是正常的衰老,不需要进行治疗,殊不知正是这种错误的观念让很多老年人在晚年失去了光明,造成了晚年的最大遗憾。
据介绍,白内障是一种较为常见的眼病,多发于60岁以上的老年人,一旦患上这种眼病,就会出现视物不清、甚至完全丧失视力的情况。我国每年新增约万白内障患者,每年累计约万白内障患者需要实施手术。然而,由于受制当地现实条件和医疗技术设施,一些白内障患者不能得到及时、有效的治疗,只能在失明、半失明状态下生活。
白内障的鉴别
一、要注意晶体生理性老化与老年性白内障的区别
正常的晶体位于眼内的前段,是透明的,如果它变得混浊而不透明,则表明有了白内障。最常见的是发生在50岁以后,多为老年性白内障,其发生和发展随年龄增长而增加。
还有一种情形是,晶体随年龄增长所含水分渐渐减少,其中央核心部渐趋硬化,加上晶体蛋白的代谢产物增加,致使晶状体看上去呈淡黄色,似乎不透明,这是老年人的生理现象,并不影响视力。
注意这两者鉴别是很有必要的。每位患者都应检查视力,若视力正常(包括矫正视力能达到正常的标准),首先要考虑是晶体生理性老化。检查晶体是否混浊应通过裂隙灯显微镜,必要时还要放大瞳孔(检查前最好测量眼压)。
二、要注意与白内障相伴影响视力的其他眼病
在老年人中,影响视力的眼病多种多样,特别是一些发病缓慢,症状又不明显的眼病,若与白内障同时存在,则容易被忽视和漏诊。因此对于发现有老年性白内障的病人,要注意眼压是否正常,最好要测量眼压,同时检查眼底的视神经有无疑似青光眼性的改变。
这些检查应该定期追踪观察。如果是有青光眼,则应积极治疗青光眼。再则老年人也会有如高血压、动脉粥样硬化和糖尿病等对视网膜产生影响的疾病,还有眼本身的疾病如老年性黄斑变性,这些都影响视力,对这些疾病应当积极治疗。
防白内障要做好这些
及时喝水。人体在发生脱水的情况下,体内液体正常代谢紊乱,就会产生一些异常的化学物质,损害晶状体,导致白内障发生,而对已有白内障的患者,脱水可使病情加剧。因此,一旦腹泻、呕吐、大量出汗,都应及时补充液体,一般情况下,只需喝白开水、茶水即可。
戴深色镜。受太阳紫外线照射时间愈长,患白内障的可能性愈大。外出时戴深色眼镜,可使眼睛受到紫外线照射减少。老年人如戴上黄褐色太阳镜,可预防白内障的发生。
服用维生素C。维生素C能减弱光线和氧对晶状体的损害,人眼中维生素C的含量大约比血液中高出30倍随着年龄增长,营养吸收功能与代谢机能逐渐减退,晶状体营养不良,维生素C含量明显下降,久而久之引起晶状体变性,导致白内障发生。
适当服用阿司匹林。老年性白内障患者体内氨基酸水平往往较高,其中色氨酸及其代谢产物可与晶体蛋白结合,变为棕黄色物质在晶体内沉积,形成白内障。而阿司匹林可与色氨酸竞争,使晶体内色氨酸水平下降,同时也可减慢白内障病程进展。但该药对胃黏膜刺激性较大,应于饭后服用。
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