怎样预防白内障

白内障是中老年人常见眼科疾病之一，也是中国三大致盲眼病之首，绝大多数老年人受此困扰。为了防治白内障，有几种方法告诉大家：首先，出现看东西不清楚（特别是看远看近都不清楚，眼前模糊，像蒙了一层纱的感觉）的时候，应该及时接受眼科检查，确定原因，及早接受治疗，此外最新研究报告显示，白内障可以通过日常生活习惯加以预防。

一、先了解一下什么是白内障？

各种原因引起，如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊的晶状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊。

可分为先天性和后天性：

1.先天性白内障

又叫发育性白内障，多在出生前后即已存在，多为静止型，可伴有遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致，先天性白内障分为前极白内障，后极白内障，绕核性白内障及全白内障。

2.后天性白内障

出生后因全身疾病或局部眼病，营养代谢异常，中毒，变性及外伤等原因所致的晶状体混浊，分为6种：①老年性白内障，最常见，又叫年龄相关性白内障，多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，与多因素相关，如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也与日光长期照射，紫外线长期伤害有密切关系，内分泌紊乱，代谢障碍等因素也有关，根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障（并发于其他眼病）。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。

二、临床症状

单或双侧性，两眼发病可有先后，视力进行性减退，由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同，可有眩光感，或单眼复视，近视度数增加，临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。

1.皮质性白内障

以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期:初发期，未成熟期，成熟期，过熟期。

2.核性白内障

晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加，逐渐加重并缓慢向周围扩展，早期呈淡黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色，核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加，早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退，故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

3.后囊下白内障

混浊位于晶状体的囊膜下皮质，如果位于视轴区，早期即影响视力。

三、治疗

1.药物治疗

白内障药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度未能改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义。目前临床上常用的药物有眼药水或口服的中西药。

2.手术治疗

（1）白内障超声乳化术为近年来国内外开展的新型白内障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3，或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能，患者希望有好的视觉质量，即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。

（2）白内障囊外摘除切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

四、预防

1、注意防晒，阳光强度高时，出门应戴质量合格的太阳镜或遮阳伞。夏季高温高日照地区，冬季雪后出大太阳都是紫外线UV强的时候，都应该配戴合格太阳镜予以保护！2、均衡饮食，既要保证豆、蛋、瘦肉等优质蛋白的摄入，为晶状体蛋白质细胞提供充足营养，又要保证摄入足够的蔬菜、水果，尤其要多吃富含叶黄素、玉米黄质和维生素C的深绿色蔬菜，同时多喝水，这都有助于减少白内障的发生。

3、避免眼外伤，尤其孩童在嬉戏打闹时更要注意。4、积极治疗糖尿病等代谢性疾病和眼内炎症等眼病。

当发现眼睛外表变浑浊，视物不如原来清楚时，就要及时就医检查。经超声乳化联合人工晶体植入手术，绝大多数白内障患者可复明。手术是唯一有效治疗方法，药物难以根治白内障，某些药物只能延缓疾病进展并不能根治，不可相信不科学宣传。术后3个月后，有些患者需要做验光检查，有残留的屈光不正，需要配镜矫正。

关爱眼部健康，敬请







































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