卫生部发布的《中国出生缺陷防治报告》显示,中国出生缺陷发生率5.6%左右,中国每年新增“缺陷婴儿”90万,每年约有10万弃婴,其中99%为病残儿童。与此形成对应的是,“缺陷婴儿”所在的家庭面临着逾百万元的抚养、医疗费用,多名代表建议阻断其出生,引发了社会的广泛热议和思考。
因为“缺陷婴儿”与生俱来,又名先天缺陷,包括形态结构异常及代谢功能异常的先天畸形和先天性智力低下,因其各种发育障碍均发生于出生前,故名为先天缺陷。先天缺陷种类繁多,但可分为四种类型:
1.形态结构的先天缺陷,肉眼可见的畸形,及体内的器官、组织畸形,其种类不下数百种。
2.生理和代谢功能障碍所致的先天缺陷。表现为功能障碍,如先天聋、哑、盲,也包括代谢异常如苯丙酮尿症之类。
3.先天智力低下包括各种染色体畸变所致智力低下,单基因性疾病、多基因遗传病所致智力低下,和环境致畸物引起的智力低下,如酒精中毒综合征、胎儿水俣病、铅中毒、先天风疹综合征以及环境缺碘影响胎儿大脑发育所致智力低下等。初生婴儿某些智力低下不易被发现,到3岁左右才开始表现出来,还有到更大年龄需经检查才能确定。
4.宫内发育迟缓,有遗传因素影响,但更多的是环境因素影响。如营养不良、酗酒、吸烟、宫内病毒感染等原因损害胎儿细胞生长,导致胎儿发育迟缓。先天畸形儿大都伴有发育迟缓,胎儿宫内发育迟缓导致围产死亡比正常升高8倍。多数宫内发育迟缓儿出生后体重虽可较快增长,但智力发育较差,智商较低,因此也属于先天缺陷。
阻断“缺陷婴儿”从源头出发追本溯源,阻断“缺陷婴儿”应该从源头出发,重视“科学备孕”的科普教育,提高准父母预防新生儿出生缺陷及主动获取备孕科普知识学习意识。
哪些原因引发先天缺陷?1病毒性感染“生一个健康宝宝,从备孕出发”,病毒感染可能引发的先天缺陷:小头、小眼、先天性白内障、青光眼、耳聋、脑积水、先天性心脏病、手指脚趾畸形等。
为什么备孕时必须检查优生优育?原因就在此!
优生优育检查项目:弓形虫(T)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒(C)、单纯疱疹病毒(C)及其他病毒感染等,简称为TORCH。这是一组引起胎儿感染,并造成胎儿畸形或发育异常的病原体。一般来讲,孕妇感染了TORCH病原体后,大多表现为隐性感染,并没有明显症状,但却会对胎儿产生严重影响。近年,西方发医院,已经开展围产期TORCH筛查,对孕妇取血或宫颈分泌物进行检测,一旦发现阳性马上采取相应措施。
如何预防及避免病毒感染,生一个健康宝宝?
宫内病毒感染,对胎儿的影响与怀孕时期有关,在妊娠的前3个月宫内感染病毒,胎儿患先天性畸形的发生率较多。感染越早,发生畸形机会越大。严重时还可使胎儿在宫内死亡、流产或早产。
感染渠道及危害?
病毒主要通过三种方式使胎儿受到损害:
一是直接感染精子和卵子,可导致早期流产;
二是通过胎盘或脐带血侵入胎儿体内;
三是分娩时通过产道感染胎儿。
2不良情绪“生一个健康宝宝,从备孕出发”,对于孕妇的特殊机体状态来说,肾上腺素因受精神刺激而增多时,对孕妇的影响很不好。如果母亲过于紧张、沮丧、恐惧、愤怒或长时间不安,向胎儿输送的激素就会发生失调,严重影响腹中胎儿的发育,促发胎儿形成兔唇、腭裂等畸形,或是引发流产。在怀孕晚期,母亲的不良情绪会使胎儿的大脑与内脏之间不平衡,影响胎儿的性格形成,导致“性格异常儿童”,如多动症、挑食、爱哭闹、好发脾气等。
如何预防及避免不良情绪?
作为准妈要做好自我调节,要认识到妊娠、分娩、哺乳都是一种正常的生理现象,自己一定能够顺利度过,生一个健康、活泼的孩子。持心态的平稳,正确对待生活和工作中的问题,保持乐观的情绪,调整心情,做好物质准备来分散紧张心情。怀孕这件事也是需要准爸爸去分担的,让丈夫陪伴你到户外散步,调节情绪。
3缺乏叶酸如果在孕前或孕期摄取不足,容易导致孕妇患上巨幼细胞贫血,通常在受精后3-8周这个关键时期,进一步诱发胚胎神经管病变。如果神经管前端闭合不良,就会形成无脑儿;如果神经管后端闭合不良,就会形成脊柱裂,出生后形成严重的后遗症。
妊娠中晚期,母体血容量增加,子宫、胎盘、乳房迅速发育,胎儿继续迅速生长,孕妇从尿中排出的叶酸增加,使叶酸的需要量增加。如果叶酸供给不足,孕妇发生胎盘早剥、先兆子痫、孕晚期阴道出血的几率就会升高,胎儿容易出现宫内发育迟缓、早产、低出生体重等。
如何预防及避免叶酸缺乏?
一般在产检期间,医生会给准妈妈提供叶酸补充。根据每个人的不同情况指导服用,之所以提倡孕前三个月开始服用叶酸,是确保女性在受孕的时候,体内的叶酸达到最佳的状态,确保早期的胚胎有一个良好的营养环境。
4用药不当最错误的行为!天性耳聋、肾脏损害、手指或肢体短缺、兔唇、腭裂、性别畸形等极大可能都是由于用药不当引起的!最容易被忽视的是怀孕后15-56天之间,相当于末次月经后30-72天,这一时间正是致畸高度敏感期。
如何预防及避免用药不当?
怀胎十月,病痛难免。但有些疾病不用药治疗,疾病本身给准妈和胎儿带来的危险可能远远超过药物的副作用。比如严重的感染、慢性疾病的急性发作等疾病要毫不犹豫地治疗,当然在治疗时,应该选择对宝宝影响尽可能小的药物。医院进行治疗,听从医生的用药建议。
“生一个健康宝宝,从备孕出发”,倡导孕前检查,减少出生缺陷,给每个孩子带来一份健康保障”。
准备备孕应该做哪些检查?优生优育是每对夫妻的愿望,对优生优育检查项目做详细了解,是孕前准备必不可少的一个环节。优生优育不仅在于防止遗传性和先天性病儿的出生,还可以预防因产科,儿科原因造成的先天、后天的伤残儿出生。
一、妇科检查检查目的:一些生殖道致病微生物如淋球菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等,也可引起胎儿宫内感染,影响胎儿的正常发育。如有感染,应推迟受孕时间先治疗。
二、肝功能检查目的:如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子,因此做孕前肝功能检查也是非常必要的。
三、生殖系统检查目的:检查是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。
四、尿常规检查目的:有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
五、口腔检查检查目的:如果孕期牙齿要是痛起来,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手。因此,最好再孕前就对牙周病、龋齿和阻生智齿进行治疗,对牙有残根、残冠及时处理。
六、优生优育项目检查:检查目的60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。
七、染色体检测:染色体检查只针对反复流产、家族有遗传疾病的人群。检查目的:有助于及早发现先天性性腺发育异常(简称克氏征)和先天性卵巢发育不良综合症(简称特纳氏综合症)等遗传疾病。由此可见,想要孕育健康宝宝,孕前检查必不可少。
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