眼睛看不见东西,也许不是白内障,警惕眼底

66岁的陈大伯，退休在家偶尔打理点家务，三个月前发现自己左眼前蒙上了一团“黑影”。因为眼睛看不清，行动不方便，平时爱看电视的他只能改听收音机。一周后在湖州当地医生的建议下，来杭州做进一步检查诊治。

看不见的痛苦：警惕老年黄斑变性

浙江大医院眼科中心副主任、玻璃体视网膜病科主任方肖云教授给陈大伯做了全面的检查，确诊为湿性老年黄斑变性。“由于生活水平提高，老龄化也厉害了，而视力又影响生活质量，很多人觉得看不清了就会来浙二看，但也有很多患者存在误区，觉得自己就是眼睛正常退化或者单纯的白内障，忽略了眼底的问题，错过最佳治疗时间。单纯的眼底镜检查，有些小的早期病变查不出来，现在有先进的检查仪器，特别是OCT检查，一扫描就知道，眼底问题还是需要早发现早治疗。”方肖云教授说。

浙江大医院眼科中心副主任、

玻璃体视网膜病科主任方肖云教授▲

据了解，湿性老年黄斑变性已经成为我国老年人群不可逆视力损伤并致盲的主要原因之一，而且疾病进展迅速，如不及时治疗，85.1%的患者或在2年内达到法定盲（视力小于0.1）[1]，严重影响患者日常的生活能力。

近年来，随着抗新生血管生长因子（抗VEGF）药物技术的快速发展，黄斑变性得到了有效的治疗，对比治疗成本较高的传统疗法（只能延缓疾病进展，无法提升患者视力），抗VEGF药物能够在治疗过程中稳健地提升患者视力，同时提高生活质量。

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眼底病援助项目让浙江患者受益

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7月24日，陈大伯早早地就起来，从湖州的家中辗转来到浙二眼科中心，上午8点他从工作人员手中接过了装在冷藏箱中的雷珠单抗药物，而他也恰恰是诺守光明-患者援助项目在浙江的首位受益者。

“我的退休金只有一千多块钱，女儿女婿都在外打工，医保一年也只能报销多块，负担太大了。”陈大伯说，“医生告诉我要药物打针治疗的时候，就说了有这个眼底病援助项目可以申请，我这个情况如果符合援助条件的话，自费三针后根据需要还能免费接受援助两针，于是就选了这个进口药，因为有赠送，算下来省了将近四成的钱。”申请材料寄出几天后就有了审核反馈，很快陈大伯就拿到了赠送的药，顺利进行了第四次治疗，视力已经恢复了不少。

方教授为诺守光明项目首位受益者进行眼底注射▲

?“按照湿性老年黄斑变性的规范治疗来说，一般我们是要求患者一个月来一次，连续打三针之后根据病灶控制的程度，持续观察，如果有所好转就要继续打，”方肖云教授介绍。对于一些已经在治疗的病人，进行打针治疗后视力有所好转，但是因为费用困难就没有坚持治疗，比较可惜。

方教授说：“这样的患者援助项目可以有效提升病人进行规范化、持续化治疗的比例，看着病人视力好起来，医生也很有成就感、很开心。”据悉，浙二是首批诺守光明-患医院之一。

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“诺守光明”项目为2种眼病患者减负

眼底治疗药物雷珠单抗纳入医保已有一年，但因为有报销条件的限制，不少地方门诊报销水平有限，所以一些患者还需要自费用药。诺守光明-患者援助项目对于低收入医保病人在享受了一定比例报销后还可以申请援助项目，对于自费和低保的贫困患者更是大大减轻了经济负担，愈后生活质量有了提升。

值得