名医讲堂老年性白内障重在预防

指导专家：谢宇明

医院眼科副主任医师

出诊时间：周一下午、周五上午

出诊地点：医院

老年性白内障为白内障主要的类型

白内障是由各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊。白内障多见于40岁以上，且随年龄增长而发病率增多；本病的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。

老年性白内障特指与年龄相关性白内障，是指中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。由于其主要发生于老年人，以往习惯称之为老年性白内障。老年性白内障为白内障主要的类型，占白内障病人的80%以上，多在50岁以上人群中发病。老化，即老年退行性改变是其主因。

老年性白内障是老年人最常见疾病之一

生活中多见的白内障是老年性白内障。50-60岁者老年性白内障的发病率为60%，发病机制迄今未明。随着年龄增长发病率增高，是老年人最常见疾病之一，70岁以上者可达80%。

早期的白内障可以没有任何表现，只有通过眼部检查才能发现。随着病情的发展，逐渐出现视物模糊。通常，视物模糊是白内障的主要表现，随着年龄增加，眼球内的晶体会慢慢发生硬化、混浊从而造成视力障碍。其症状为雾视、色觉改变、眼前黑点（俗称飞蚊症）、屈光改变、复视等。视力检查低于0.7即可诊断。

老年人如何预防老年性白内障？

1.老年人注意光线适宜，光线太强会刺激视觉，造成瞳孔持续收缩，容易疲劳；光线太弱，瞳孔则会持续放大，也易疲劳。

2.紫外线较多易损伤晶体和视力，因此要防止太阳直射，出门尽量保护好自己的眼睛，戴好太阳眼镜等，以免眼睛晶体受到侵害。

3.患白内障的老年人应忌食烟、酒和辛辣、油腻的食物。多食富含上述物质的蔬菜、水果、鱼、肉、鸡蛋等食物，注意多吃胡萝卜、葡萄、柠檬、香蕉、苹果、杏、西红柿和鱼眼，为了防止眼压的升高，应多吃富含维生素E和维生素B1的食物，如蛋黄、植物油、黄豆、瘦猪肉等食物，少吃油腻食物。

4.及时防治眼部感染老年人眼组织抗病力差，秋季容易发生细菌和病毒感染，如不及时治疗，会造成视力骤减。

5.目前尚无能够使晶状体代谢回复正常和使混浊吸收的药物，故药物治疗效果不肯定。早期的白内障可以滴用谷胱甘肽滴眼液、白内停、卡他林、法可林等滴眼液。口服维生素C、B等。