建康园地白内障健康知识解读

有一位85岁的女性老人，医院就诊，检查完后诊断为老年性白内障，合并原发性窄房角，我们建议患者尽快行双眼白内障手术，因为晶体膨胀会加重窄房角程度引起急性闭角型青光眼发作，老人惧怕手术拒绝了，结果两个月后因着急上火突发双眼胀痛，导致急性闭角型青光眼发作住院了。青光眼发作后再行白内障手术手术风险大，并发症发生率高，预后不乐观。

什么是白内障？

晶状体是一个透明的双凸透镜，光线透过它在视网膜上清晰成像。当晶状体混浊时光线的透过要受影响，看东西就不会清楚，这种晶状体的浑浊称白内障。白内障分为发育性、老年性、外伤性、中毒性、并发性等数种。主要临床症状是进行性视力下降，瞳孔区变白。

得了白内障如何治疗？

白内障的主要治疗方法是手术治疗。手术前医生会给您做眼部检查以完善术前准备，如眼部A、B超、角膜曲率，找您谈话、签手术同意书，选择适合的人工晶体，与您商定手术方式和手术时间。

白内障手术前注意事项？

术前3日用抗炎眼药水点眼，责任护士会给您术眼结膜囊冲洗、滴扩瞳眼液。勿使扩瞳药流入非手术眼。您应做好清洁卫生工作，剪指甲、剃胡须、洗澡；禁烟酒以免手术中咳嗽；手术前换好病服、取贵重物品交家人保管。局部麻醉者吃好早餐。

白内障手术后注意事项？

手术后您应该注意:1.手术后第1天必须要安静休息，不要用力低头，动作要轻，不能用流水洗脸，可用湿毛巾擦脸，不要用力揉眼睛，睡觉湿不要压迫术眼。2.手术后第2天，可由医生去掉遮眼纱布，此时生活虽然能自理，但仍以卧床休息为主。如感到术眼疼痛、流泪等均属于正常现象，但如果眼睛明显疼痛，并伴有头痛、恶心等症状，要及时报告医生，接受相应治疗。3.术后局部要点眼药水或药膏，以预防感染。但点药时要注意卫生，将手洗干净、对于年龄大的患者建议让家人帮助点眼药水或药膏。4.手术后避免揉擦、碰撞术眼；半个月内限制剧烈活动；手术后一个月要注意洗澡、洗头、洗脸时切勿脏水溅入眼内，避免剧烈运动和负重，以免引起手术切口裂开，并保持大便通畅，避免用力。5.术后3个月内，要少看书报、少看电视、少用或暂时不用电脑，少干费眼的精细活；患者应保持心情开朗，保证睡眠，预防感冒、咳嗽，咳嗽厉害时，要服镇咳药，以免影响伤口的正常愈合。6.医院复诊；若发生眼睛疼、视力下降，需立即就诊，及时治疗。

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