COA学术会议之定位点

　　第八届中国医师协会眼科医师分会大会暨山西省医师协会眼科医师分会第五届会议—第二届全国眼科专科医师课程培训班于5月30日～6月1日在山西省太原市召开了。出席开幕式的有中国医师协会会长张雁灵会长，中国医师协会眼科医师分会黎晓新会长，前任会长赵家良教授，候任会长赵堪兴教授，副会长王宁利教授、陈有信教授、孙兴怀教授、姚克教授、瞿佳教授、葛坚教授、何伟教授，山西省医师协会李俊峰会长等。

　　中国医师协会眼科医师分会副会长兼总干事陈有信教授在接受《国际眼科时讯》记者采访时讲到，国内眼科界有两大学术团体，分别是中华医学会眼科学分会、中国医师协会眼科医师分会。眼科学分会承担的任务主要是学术交流方面，比如学术的进展与争鸣；眼科医师分会的功能主要是自律、维权、监督、管理、服务，相当于服务、管理所有眼科医师。所以，会议的设计内容包括纠纷的防范与处理、法律与诊疗规范、医生的自我修养（包括学术修养和人文修养），因为COA会议的所有课程、学术内容主要 　　玻璃体腔注射与空气净化

　　这些年，眼科学迅猛发展的原因有新药物和新诊疗设备的出现。其中，发展最快的是抗血管内皮生长因子（VEGF）药物，用于治疗眼前节及眼底疾病，常用的方法是玻璃体腔注射。但眼睛是一个非常小且脆弱的器官，最怕在操作过程中引起眼内感染，所以，在大规模开展玻璃体腔注药时，一定要注意风险的防范，包括抗VEGF药物的管理、分装和手术室的要求。像骨科、心脏手术室一样，眼科手术室也需达到五级空气净化标准。此外，手术室出入量太大，也会造成空气污染。因此，玻璃体腔注射需要在高效净化的手术室进行，术者需戴口罩、手套，并对患者进行消毒、铺巾。同时，医务人员及患者应尽量少说话。因为研究发现，很多眼内感染细菌来自于呼吸道，而戴口罩及少说话能减少飞沫传播。

　　眼科文史的研究

　　每个人都应了解历史，了解过去能更好的启迪未来。祖国传统医学及西方医学拥有大量的文史资料，中华眼科有辉煌的历史，比如针拨白内障何时出现，超声乳化术、玻璃体切除术、现代视网膜脱离手术何时开展等。有很多过去正规的手术器械、书稿散落在外面。因此，中国眼科医师协会成立了中国眼科博物馆，其功能是收集和研究这些珍贵的历史资料，整理和挖掘中国眼科从古代到现代的发展脉络，非常有意义。

　　间接检眼镜的临床优势

　　最早，医师是看不到患者的眼底状况。年，发明了第一个直接眼底镜之后，才打开了一扇眼睛的窗户，使医师能够看到患者的眼底。我们常说眼睛是心灵的窗户，看到眼底似乎就看到了心灵，因为眼底的很多微血管，不但能反映眼睛的情况，还可以反映全身微血管和全身疾病，比如高血压、糖尿病。直接眼底镜的优点是设备要求低、成本低、携带方便、放大倍数大，但其缺点是观察范围小、光源强度弱、需近距离观察患者。间接眼底镜是双目观察，其优点是有立体感、观察范围大，在间接眼底镜直视下，能够成功完成视网膜手术，所以，间接眼底镜的使用是现代视网膜外科手术成功的一个标志。另外，眼科日常眼底病的诊断及治疗过程中，间接眼底镜在观察眼底全貌及变化方面有非常大的优势，其不与患者直接接触，且在教学镜的帮助下便于示教，但缺点是比较重、配戴不方便。前置镜利用透镜的原理，在裂隙灯的光源下可以直接看到眼底，它的优点是操作更方便，在裂隙灯看前节时加上前置镜就可以看到眼底，前后节的检查一气呵成。另外，前置镜有不同的放大倍数，小倍数的前置镜观察范围很广。所以，我推崇前置镜的使用，但其缺点是观察范围相对较窄、不能在手术（例如视网膜裂孔手术）中使用。但在门诊观察眼底时，前置镜仍然有很大的优势。

陈有信教授COA会议上现场教学

　　糖尿病病视网膜病变现状

　　在中国，糖尿病是严重的公共卫生问题，其患者有一亿左右，相应地，糖尿病视网膜病变的人数也是巨大的。国内糖尿病的总体控制不是很好，所以患者多、病变的严重程度重，严重威胁国人的视力健康。今年爱眼日的主题之一恰好是糖尿病视网膜病变对视力的损害，所以得到本次会议更多的 　　来源：《国际眼科时讯》编辑部

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