角膜保护剂对白内障术后干眼的影响

论著

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文章来源：俞晓宇,王丹丹,常平骏,谢佳璐,李璋亮,廉恒丽.角膜保护剂对白内障术后干眼的影响[J].中华眼视光学与视觉科学杂志,,19(4):-.

摘要

目的研究白内障术中应用角膜保护剂对术后干眼的影响。

方法

前瞻性病例对照研究。将79例（90眼）入组患者随机分为Croma角膜保护剂组、平衡盐溶液（BSS）组、国产眼用羟丙基甲基纤维素（HPMC）组，术前及术后1、7、30d检查泪膜客观散射指数（OSI）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光染色（CFS）、SchirmerI试验（SIt）、主观眼表疾病指数（OSDI）。采用方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验对数据进行分析。

结果

3组间OSI、SIt在术后1、7、30d差异均有统计学意义（P＜0.05）；两两比较显示，术后1、7、30dBSS组OSI高于Croma组而SIt低于Croma组（P＜0.05）；术后7、30dHPMC组SIt值低于Croma组（P＜0.05）。3组各指标整体变化趋势相同；3组BUT变化差异均有统计学意义（P＜0.05）；BSS组术后各时间点SIt一直较术前差异有统计学意义（P＜0.05），术后1dOSI变化幅度（OSI-A）明显增加（P＜0.05），术后7dOSDI较大幅度上升（P＜0.05），术后30dCFS与术前差异有统计学意义（P＜0.05）；HPMC组术后1dSIt及OSI-A均有明显变化（P＜0.05），而Croma组则始终变化曲线平缓，术后HPMC组与Croma组CFS和OSDI改变差异均无统计学意义。

结论

Croma角膜保护剂与国产眼用HPMC对于缓解白内障术后干眼有一定效果：术后泪液及角膜上皮的改变、主观不适较少，且Croma角膜保护剂的效果更显著。

白内障摘除术；干眼病；角膜上皮保护剂；泪膜稳定；泪液分泌

DOI:10./cma.j.issn.-X..04.

作者单位：杭州，温州医医院杭医院

通信作者：赵云娥，Email:zye