资讯白内障术后应用前房抗生素感染减少

导语

纽约（路透社健康）一项最新分析显示，白内障术后使用前房抗生素与较低的眼内炎发生率相关。

麦迪逊大学的兰迪·鲍文博士（Dr.RandyC.Bowen）通过电子邮件告诉记者：“这项系统评价的研究表明，头孢呋辛和莫西沙星在标准剂量下的毒性反应极少或不发生。”

他说：“本研究概述了接受前房抗生素治疗的患者术后眼内炎发生率的显著下降，并对这些抗生素如何影响眼部结构进行了仔细的分析。

Bowen博士及其同事比较了前房内注射头孢呋辛、莫西沙星和万古霉素预防白内障术后眼内炎的疗效，并进行了安全性分析。

他们的分析包括一项随机对照试验和16项包含超过90万只眼睛的观察性研究，倾向于使用前房抗生素而不是对照治疗来降低眼内炎（优势比为0.20;P0.）。

研究人员在1月11日在线发表的“英国眼科杂志”报道，头孢呋辛、莫西沙星和万古霉素的术后眼内炎发生率平均加权分别为0.％、0.％和0.％。

在二次分析中，前房抗生素联用局部抗生素与单独使用前房抗生素的疗效无显着差异。大多数研究有低于正常值的偏差。

安全性分析显示莫西沙星的毒性最小。大多数头孢呋辛的毒性是由于给药错误。万古霉素与罕见的毒性视网膜事件有关。

考虑到可能的研究领域，Bowen博士指出：“本研究针对的是前房抗生素，前房抗生素是否优于术后局部用抗生素还需要直接比较前房抗生素作为前房莫西沙星疗效和安全性的随机对照试验。”

明尼苏达州罗彻斯特梅奥诊所的白内障外科医生JayC.Erie博士通过电子邮件告诉路透社记者：“在白内障手术结束时在眼内应用抗生素，可以有效降低白内障手术可能引起视力下降的眼内炎的几率，最常用的抗生素——头孢呋辛和莫西沙星是安全的，毒性非常低，万古霉素与罕见的严重视网膜事件有关，应该避免使用。

伊利博士补充说：“这项分析还表明，但不能证明单独使用前房抗生素可能和前房抗生素联合局部抗生素滴眼液一样有效，因为这样可以减少白内障手术后感染的机会。”

他指出：“这项研究的结果非常重要，每年在全球范围内进行超过一千万例白内障手术，这些结果强有力地支持使用前房抗生素来减少视力受到威胁的感染机会。”

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