近日,有部分医生反映莎普爱思一款“滴眼液”涉嫌虚假宣传,食药监总局已要求其尽快启动临床有效性试验。白内障是我国致盲率最高的眼部疾病,靠药物逆转可能性微乎其微。得了白内障,吃药真的有用吗?关于白内障,存在哪些认知误区?
1什么是白内障?白内障就是人眼中原来透亮的折射光线的小透镜--晶状体,因为老化或其他原因而混浊、不再透亮,从而使眼睛无法看清周围物体的眼病。多见于40岁以上,且随年龄增长而发病率增多。
2发病原因凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性:
1.先天性白内障又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。2.后天性白内障出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。3白内障都有哪些症状?1、看东西模糊不清、视力下降2、夜间视力下降、视物图像褪色或泛黄3、看灯时发现灯周围出现一圈光晕4、单眼或者双眼将一个物体看成两个5、看东西发现变形6、视物发现颜色改变7、视野缺损注意:尤其是高度近视患者,若出现以上症状,需要及时去眼科就诊。
4哪些人容易得白内障?1、50岁以上的中老年人2、白内障家庭史3、吸烟、饮酒4、常处于脱水状态5、长时间使用激素(糖皮质激素)或其他药物如麦角碱、缩瞳剂等6、长时间烈日下工作或有接触辐射,如X射线、紫外线等7、患有糖尿病、高血压或者心脏病8、高度近视注意:有上述情况的人,患白内障的可能性更大,但并非绝对。
5如何预防白内障?1、戒烟2、均衡健康饮食3、定期检查眼睛4、控制好血压与血糖、避免外伤,通过戴太阳镜及大檐帽减少紫外线暴露等5、如果不是必须,尽可能避免使用激素类滴眼液,同时也要谨慎使用与白内障恶化有关的药物,如补骨脂素、抗精神病药物氯丙嗪及一些青光眼用药。
6关于白内障的四个误区误区一:老年人才会得白内障?白内障指眼睛里起到“镜头”作用的晶状体发生了混浊,与年龄增长有密切关系的白内障最常见。但白内障还有多种类型,如先天性、外伤性、并发性等。注意:不要以为白内障是老年人才会得的疾病,从而否定和放任疾病发展,耽误治疗。
误区二:点眼药水能治白内障?对已接近成熟期的白内障患者来说,手术治疗是目前全球公认的唯一安全有效治疗白内障的方法。白内障手术一般先用显微器械在晶体囊膜上开个口,通过超声乳化将晶体打碎吸出,然后植入人工晶体。注意:目前全世界范围内,没有一种药物被证实能有效阻止或逆转白内障的形成。与其依赖各种眼药水或者药品,医院就诊。误区四:白内障术后一定能看清楚?对大部分患者来说,手术能使视力得到较快、较明显改善,可看得更清楚,颜色更鲜艳。半数患者术后可看报纸,2/3术后可看电视。但鉴于临床白内障人工晶体选择的个体化及手术操作水平,视力恢复的程度会多少有差异。注意:如果原来存在期货眼病,尤其是眼底病变,术后视力可能仍然不理想,需要做进一步治疗。7保护眼睛,记得这样做1、帮眼睛躲太阳过强些外线会导致角膜损伤,造成黄斑病变,加重白内障。10点到15点是一天中阳光最强的时段,外出要戴太阳镜,帮眼睛躲太阳。注意:镜片最好是灰色、茶色、棕色,防紫外线功能最强;其次为绿色;最次为蓝色、红色、粉红色。如果镜片没有防紫钻线功能,深色镜片会令瞳孔放大,让更多紫外线进入眼中。2、电脑屏幕比眼睛低眼睛望着屏幕中央时,向下呈15°~20°角;看完一页文字再向下滚动;边看资料边打字时,把资料竖在电脑旁边,不让眼睛来回换焦距。注意:看小屏幕不要超过1小时,尤其是手机。亮度不能过暗,也不能过亮,在黑暗中阅读过亮的手机屏幕可能会对黄斑区造成损害。3、每天眨眼下正常情况下,20-40岁的人每分钟眨眼约20次,但看电脑或开车等注意力高度集中时,眨眼次数会减少到每分钟4-5次。每眨眼一次,就会在眼表形成一个新的泪膜。眨眼次数少了。泪膜分泌不足,会让眼睛干燥酸涩。做法:一般来说,每天眨眼最少次。除了有意识地眨眼外,打开加湿器或在桌上放一杯水,也会让眼睛更舒服。4、间隔45分钟往远看人的眼球像照相机的镜头,需要不停地远看、近看,保持肌肉的弹性。成人的视觉疲劳极限为45分钟,所以要时常调节一下眼睛的焦距。做法:连续看近处45分钟,就应该抽出5分钟左右时间看看远处,可以站在窗口往远处看,往绿色的地方看;注意不要让阳光直射到眼睛。赞赏
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