健康白内障成熟后才能手术夏季手术会影响

手术要等到白内障“成熟”（视物模糊）后才能做？

一只眼睛有白内障可先不做手术？

闷热的夏天对术后恢复影响很大？

……

针对这些广泛流传在群众中的说法，医院眼科主任医师张娇特别提醒，由于听信坊间的一些错误流言，不少老年白内障患者错过了最佳手术时机，严重降低了术后视觉恢复的质量。

张娇医生今天就大家认识上的一些误区，给予解答。

误区一：必须要等到白内障成熟后才做手术？

以前的老年性白内障治疗手术，大多采用“白内障囊外摘除术”或“白内障囊内摘除术”，考虑到成功率和术后效果，一般要求患者在白内障成熟期或近成熟期才进行手术为宜。

而目前主要采用“白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术”，手术在显微镜下操作。相较于以前的白内障手术方式，有“切口小、效率高、安全高”等特点。成熟的白内障会增加手术难度，影响手术效果。所以，手术不必等白内障成熟才做。

那白内障发展到什么程度就可以做手术？或什么状态下手术可以达到最佳效果呢？

在临床上，白内障手术一般的标准是：

·视力下降到0.5以下。

·某些对视力有较高要求的病人如画家、摄影师、司机等，虽然视力在0.5以上，但白内障已经影响日常工作、活动，也应该早日接受手术治疗。

·个别特殊类型白内障患者，视力在0.8同样可以考虑手术。

·另外，在其他眼科疾病中，糖尿病眼底病变若因为白内障影响诊治，以及急性闭角型青光眼患者，也应及时施行白内障手术。

误区二：一只眼睛有白内障，可以先不做手术？

白内障一般会双眼先后发病，一只眼白内障成熟失明后，另一只眼睛也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力。

因此，对一只眼白内障已达到手术指征的患者，可先进行一只眼的白内障手术，不要等待另一只眼睛，否则将错过手术最佳时机。

误区三：夏季做手术会严重影响恢复效果？

目前应用的“白内障超声乳化联合人工晶体植入术”，一般情况下，老年患者在术后第二天就会提高视力。手术切口约2至3毫米，不需要缝合，术后恢复较快。

同时，现在的卫生条件较以前要好很多，只要遵循医生嘱咐，按时点眼药水，手术感染的风险非常低，完全没有必要因此去选择手术季节，夏季做白内障手术也很安全。

误区四：高龄老人做手术危险系数较高？

很多高龄患者和家属担心年纪大了做手术比较危险，甚至因此放弃治疗。实际上，这是不必要的担忧。

在进行白内障手术之前，医生通常要给高龄患者做全身检查，以排除手术禁忌症；还要结合视功能检查、眼压检查、视网膜功能检查、角膜曲率检查等结果，为患者量身制定安全高效的手术方案。

目前的白内障手术，耗时通常十几分钟，手术当中也无明显疼痛。对于长期服药的高血压、糖尿病、冠心病等患者来说，手术也是非常安全的。

来源：晚霞报

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