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眼睛里有白膜的宝宝白内障

 

新妈妈小华发现3个月大的宝宝没有眼神,不能追随和注视眼前的目标,对光线的刺激也没有任何反应,进一步观察发现宝宝的瞳孔呈灰白色,据说老公家族有白内障遗传病史,难道宝宝得了白内障?到底什么是白内障?得了白内障怎么办才好?

什么是先天性白内障

先天性白内障通常是患儿生来晶体就混浊。

医学研究发现,每个新生儿中大约会有4个会发生白内障。约30%的先天性白内障是遗传性疾病,可以是显性,也可以时隐性遗传。前者由父母直接遗传而发病,其父母至少有一人患先天性白内障。后者父母可以有一方患先天性白内障或双方都未患先天性白内障,而是携带了隐性的先天性白内障的基因。近1/4的先天性白内障儿童的家庭中可以发现类似的白内障患者。

白内障的初级判断

由于宝宝不会诉说,一般不易早期发现,这时就需要家长仔细观察,随着宝宝的成长,正常的眼睛会随人、物的移动而动,如果完全没有视力,小儿的眼睛呈凝视状态,若还有残余视力,小儿的眼睛表现为有时能够追随目标,有时不能

白内障的治疗

宝宝白内障发现的越早,治疗的效果越早,因为早期摘除白内障可以使宝宝的视网膜在早期接收到光、图像的刺激,有利于眼睛的正常发育。否则,如果视网膜长期接收不到刺激,极易造成弱视,即使摘除了白内障,视力也不会有提高。

先天性白内障药物治疗是无效的,如果晶体混浊为局限性,一般不影响视力,可以继续观察;对于影响视力、阻碍视力发育的白内障,只有尽早手术才有利于视力的发育和改善。

早期手术应在3个月左右实施,特别是单眼性白内障。手术摘除白内障后,为防止发生弱视应进行屈光矫正,这样可以保存视力、预防弱视。

抓住手术时机

先天性白内障原则上应尽早手术,术后在外界光线刺激下,可以促进宝宝视网膜功能的发育,让宝宝获得最佳视力。

所以家长应争取在出生后3-6个月内手术,如果超过6月在进行手术,常引起难以恢复的弱视。

但是对于不完全性白内障仍有一定视力者,手术可以推迟在5-6岁以后,需要提醒的是,一些家长会由于种种原因,错过了手术的时机,甚至有些医生可能会告诉家长要等到孩子长大后在进行手术,而错过了最佳治疗时机,即使以后手术成功也因弱视不能恢复视力,这样就会影响孩子的一生。

人工晶体何时植入?

儿童人工晶体植入手术的目的是矫正视力,防止弱视、恢复宝宝的视觉功能及立体视觉。

目前最理想的治疗是摘除白内障之后植入人工晶体,但由于宝宝还小,眼球发育尚未完善,人工晶体的植入就十分重要。

有研究表明:单眼的人工晶体植入可以在1岁以内植入,而双眼的人工晶体的植入在2岁以上。

术后及时矫正,莫使前功尽弃

在先天性白内障治疗失败的案例中,很多是由于家长手术后忽视弱视的治疗。

很多家长存在错误的认识,认为儿童的白内障和老年性白内障相同,白内障摘除之后,视力自然就能恢复正常水平。

所以他们很及时的给孩子进行白内障手术,手术非常成功,几岁之后,孩子进入学龄期,发现视力不好,这个时候才开始治疗弱视为时已晚。

术后治疗

白内障术后预防弱视是关键,术后矫正屈光不正是治疗弱视的关键。先天性白内障手术1周之后,如果情况稳定,即可以戴镜进行弱视训练。如果是单眼白内障手术后无晶状体,应该佩戴隐形眼镜;如果两只眼皆为白内障术后无晶状体,可以佩戴框架眼镜,也可以佩戴角膜接触镜。

白内障手术之后,宝宝偶尔会流泪,眼睛不舒服,可能会揉眼睛。但是由于手术的切口还没有愈合,可能会影响视力和晶体,所以家长一定注意不要让宝宝揉眼睛。









































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