张景尚医师孩子得了后发性白内障，应该如

后发性白内障不同的治疗方式具有不同的优缺点。

YAG激光治疗后发性白内障是常见的治疗方法，优点在于损伤小，炎症反应轻，同时对玻璃体的干扰小，用于年龄较大能够配合的儿童。

对于年龄较小、眼球震颤等无法配合的患儿，则无法进行YAG激光治疗。

对于增殖膜较厚、后囊膜混浊严重的患儿，激光治疗时应用较高的能量易产生人工晶状体损伤、前部玻璃体混浊等并发症，所以此时应考虑进行手术治疗。

综上所述，YAG激光治疗后发性白内障反应最小，效果好，但会有玻璃体混浊，复发率相对较高;

后囊增殖膜吸除联合后囊膜抛光治疗炎症反应相对较小，但易复发，复发后及早进行YAG激光治疗;

后囊膜切除联合前段玻璃体切割治疗炎症最重，有发生视网膜脱离和黄斑水肿的可能，但是后发性白内障的复发率最低。

所以，儿童后发性白内障治疗时应权衡后发性白内障的程度与患儿的年龄，选择合适的后发性白内障治疗方式，达到最佳的治疗效果。

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以上观点来自张景尚医师（北京市眼科研究所主治医师）

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来源：同仁眼科基金会

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