白内障
白内障这个词,对于大多数人来说早已耳熟能详。老年人上了年纪,随着身体各项功能的减退,白内障也容易“不请自来”。白内障是威胁老年人视力健康的常见眼病之一,也是全世界致盲率高居榜首的眼病。很多老年人认为白内障只有看不见了、完全成熟了才能做手术,如果没成熟时做手术,手术效果会不好。其实,白内障成熟了才能做手术是多年前医疗技术还不发达时候的要求,随着医学的进步,现阶段不必等到白内障成熟即可进行手术。
如果白内障久拖不治,其危害远比我们想像中要严重的多。
什么是白内障
晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。
白内障分为先天性和后天性
先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。
又分为6种:
①老年性白内障最常见。多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类,视力障碍与混浊所在的部位及密度有关,后皮质及核混浊较早地影响视力,治疗以手术为主,术后可配戴接触眼镜,也可手术同时行人工晶状体植入术。
②并发性白内障(并发于其他眼病)。
③外伤性白内障。
④代谢性白内障(因内分泌功能不全所致,如糖尿病
性白内障)。
⑤放射性白内障(与X射线、β射线、γ射线等有关)。
⑥药物及中毒性白内障。若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失.白内障的主要症状是视力障碍,它与晶状体浑浊程度和部位有关。严重的白内障可致盲。白内障按病因分为年龄相关性(老年性)外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。
如果你以为白内障只是影响视力那就过于简单了,不仅会导致视力下降,还会引发相关
并发症,甚至严重的白内障会影响眼底疾病的诊断和治疗。
白内障的危害
内障的危害可表现为如下几方面:
一、视力减退、视物模糊。这是白内障比较明显
的、也是容易感知的影响。随着病情的发展,白
内障患者视力会逐渐下降,发展到最后会导致视
力丧失。
二、青光眼急性发作。白内障发展到膨胀期时,
由于晶状体内较多水分积聚,使其急剧肿胀,体
积增大,使得前房变浅,可引起眼压升高,导致
急性青光眼发作,患者会在短时间内视力急剧下
降甚至失明,即使手术也无法挽回视力。
三、引发并发症:在成熟期、过熟期视力严重下
降,生活不能自理,并引起一些严重的并发症,
如:葡萄膜炎、眼睑肿胀、角膜水肿、瞳孔与晶
状体广泛粘连等。
四、易掩盖其他眼底病。-些严重的白内障患者
有可能同时患有眼底疾病,但由于白内障的遮
挡,医生无法对眼底情况进行观察和判断,从而
延误眼底疾病的治疗,而眼底病也是致盲率很高
的眼病。
手术前后
老年人一旦确诊为白内障,最好半年做一下眼部
检查,观察白内障的发展变化、视力受损程度以
及有无眼底病变,如果感觉白内障影响了正常生
活,就可以进行白内障手术了。一般来讲,当视
力低于0.3时就该做手术了。如果患者是从事精
细用眼工作或对视力要求较高,视力低于0.5时
也可以进行手术。
所以白内障严重影响着患者的生活质量,无法应付日常生活,甚至可能引发严重的事故。而且后天失明的患者所承受的精神压力要远远大于先天盲人,调查说明白内障患者的平均寿命竟比同龄人的平均寿命少5岁。
白内障的成因
白内障的形成原因很多,其中最为常见的是因年龄新陈代谢功能减退导致的"老年性白内障"。除此之外,还有几下几种常见成因:
先天性白内障:发生在出生前或出生后,而家族遗传因素也可使儿童白内障早期发生;
全身疾病:如糖尿病等;
眼局部外伤及挫伤:因外伤所引起的眼球穿孔、异物进入晶状体等;
眼内炎症:如葡萄膜炎;
眼内疾病:视网膜脱离和眼内肿瘤等;
营养不良:研究发现,在发展中国家,营养不良也可能是白内障早发的诱因之一;
幼年反复的急性腹泻:近年研究表明,幼年反复的急性腹泻患者白内障发病率会高得多;
用药不当:某些常用药,尤其是眼部或全身长期应用皮质类固醇,都能导致白内障。
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如何治疗白内障
对于老年性白内障的治疗的治疗,药物起不了明显的效果,最有效的方法是通过手术治疗。而目前手术治疗白内障最先进的术式非超声乳化手术莫属,而该手术也是目前世界上被公认的"最完善"的治疗白内障的方法。
白内障手术的术前、术后需注意哪些?
白内障是我国排名首位的致盲性眼病,大多数人会在60岁之后发病,而高度近视人群则会比常人更早患上白内障,主要表现就是近视度数快速加深,需要引起重视。
一般术前注意事项包括术前3-5天使用抗生素眼药水,预防感冒,糖尿病患者要将血糖控制在正常范围等。术后也要预防感冒,避免打喷嚏;动了手术的眼睛必须佩戴眼罩加以保护,避免受伤,防止感染;注意眼部的清洁和卫生;不要给眼部施加压力;饮食清淡;须遵医嘱使用药物;正确滴眼药水等。
白内障饮食注意事项??
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