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婴幼儿常有绕核型白内障

 

大多由于在甲状旁腺切除时误切了甲状腺,严重肾功能不全亦可发生白内障

[诊断依据]

1.甲状腺手术史或营养障碍史; 2.血钙过低,血磷升高; 3.有手足搐搦,骨质软化及白内障三项典型改变

1.治愈:晶状体混浊减轻或消退,视力提高 2.好转:晶状体混浊减轻,视力有改善 3.未愈:晶状体混浊无变化或加重,视力无提高

[概述]

1.视力下降; 2.晶状体混浊为无数白点或红色、绿色、蓝色微粒结晶分布于产前后皮质,可呈现辐射状或条纹状,混浊区与晶状体囊之间有一透明边界,严重者可迅速形成晶状体全混浊; 3.婴幼儿常有绕核型白内障

[症状体症]

[疗效评价]

[专家提示]

1.给予足量维生素d与钙剂; 2.必要时用甲状旁腺制剂,但需除外假性甲状腺机能不全,后者甲状旁腺正常,只是由于肾功能不全而诱发类似本症的临床和血液变化; 3.低磷饮食; 4.当白内障明显影响视力时,可做白内障囊外摘除术,术前应纠正血钙,术中避免出血

本病为血清钙过低而引起的白内障可发生于甲状旁腺摘除后或婴幼儿患软骨病或青壮年妇女在孕期、产后和哺乳期缺钙

临床上以特发性甲状腺功能减退的白内障发生率为最高,可达50%青壮年妇女在妊娠、产后或哺乳期应注意补充钙剂,定期作血钙、磷定量检查

[治疗原则]


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