知医懂药白内障的quot克星q

什么是白内障凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊。初起混浊轻微或范围较小不影响视力，而后渐渐加重至明显影响视力甚至失明。凡是各种原因如老化，遗传，局部营养障碍，免疫与代谢异常，外伤，中毒，辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性：1.先天性白内障又叫发育性白内障，多在出生前后即已存在，多为静止型，可伴有遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致，先天性白内障分为前极白内障，后极白内障，绕核性白内障及全白内障2.后天性白内障出生后因全身疾病或局部眼病，营养代谢异常，中毒，变性及外伤等原因所致的晶状体混浊，分为6种：①老年性白内障，最常见，又叫年龄相关性白内障，多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，与多因素相关，如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射，内分泌紊乱，代谢障碍等因素有关，根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障（并发于其他眼病）。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。临床表现单或双侧性，两眼发病可有先后，视力进行性减退，由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同，可有眩光感，或单眼复视，近视度数增加，临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。1.皮质性白内障以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期:初发期，未成熟期，成熟期，过熟期。2.核性白内障晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加，逐渐加重并缓慢向周围扩展，早期呈淡黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色，核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加，早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退，故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

石斛30g、人参g、山药45g、茯苓g、甘草30g、肉苁蓉30g、枸杞子45g、菟丝子45g、熟地黄60g、地黄60g、麦冬60g、五味子30g、天冬g、苦杏仁45g、防风30g、川芎30g、枳壳(炒)30g、黄连30g等。

　　本方用于肝肾两亏，阴虚火旺引起的内障目暗，视物昏花。方中以石斛、麦冬、天冬、地黄、熟地黄共为君药，其中麦冬、天冬滋阴润燥，养阴生津;地黄、熟地黄补肾生精，养血滋阴，二冬合二地，金水相生，再加石斛清热生津，滋阴明目，共收生津补肾，滋阴养血之功。臣以肉苁蓉、菟丝子、枸杞子补益肝肾，益精明目。佐以人参、茯苓、山药，补脾健肺，资生气血;蒺藜、菊花、青葙子、决明子疏风散热，清肝明目;黄连、水牛角、羚羊角凉血清热;川芎、防风、枳壳、杏仁行气活血，畅达气机;五味子酸涩暖肾，固精生津;牛膝补益肝肾，活血祛瘀，引热下行。使以甘草调和药性。诸药配合，共奏滋阴补肾，清肝明目之功效。

石斛具有滋阴养肝的功能，被历代医家用作养护眼睛的佳品。医生认为，五脏六腑的精气都通过血脉上注于眼睛，眼睛的生理病理与肝的阴精充盛有密切的关系。肝的阴精充盛，则眼睛明亮、炯炯有神，人也显得精神充沛；如果阴精不足，眼睛就会黯淡无光，或两眼于涩，或视物昏花，或夜盲等。宋代的《圣济总录》中记载有石斛散，其功用就是治疗“眼目昼视精明，暮夜昏暗，视不见物，名日雀目”。现代眼科临床常用的石斛夜光丸，具有滋肾、平肝明目的功效，被用于治疗肝肾阴虚所致的视物昏花不清、夜盲等症状。

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