得了白内障医院帮您解决

目前，白内障是我国排名第一的致盲性眼病，预计5年内，65～74岁中国人群发病率为20%～30%。如此高的发病率使得不少老年人深受其害，视物不清，生活十分不便，苦不堪言。那么得了白内障怎么办呢？白内障药物治疗无明显疗效，只能手术治疗。如何手术？手术前有些什么准备？手术后有什么注意事项呢？眼小护支招如下：

问答时间

“医生，最近我看什么都不清楚，像眼前蒙着一层纱，是不是得了白内障？”

“有这个可能。白内障是老年人的常见病，看近、看远都不清楚。”

医生，总是听说人老了要得白内障，到底什么是白内障？

简单来说，就是眼睛的“镜头”模糊了。白内障就是各种原因使原本透明的晶状体变混浊了。晶状体相当于我们照相机的镜头，眼底视网膜相当于照相机底片。如果晶状体变混浊了，相当于照相机镜头不干净，光线无法通过“镜头”清晰成像到“底片”，眼睛这台精密“照相机”拍出来的照片就不清楚了，所以眼睛就看不清了。

白内障是不是要等“熟”了才能手术？

不对哦！现在建议，在白内障近成熟期即可手术，一般视力0.5或影响生活质量即可手术。现在白内障手术的主流方法是超声乳化摘除＋人工晶体植入术，相当于用“粉碎机”先把混浊的晶状体打碎，再用“吸尘器”把打碎的晶状体吸走。如果白内障过熟，混浊的晶状体就会更硬，“粉碎机”需要花费更多的时间和能量才能完全打碎，手术难度更高，而且容易引发术后角膜水肿等并发症，术后反应也更重，影响术后恢复。

白内障开了还会再长？

不会！白内障是晶状体的混浊，白内障手术是将混浊的晶状体超声乳化并且吸除，手术完就没有晶状体了，人工晶体植入到原本的晶状体囊袋中，因此白内障开了就没了。

植入的人工晶体是大家都一样的吗？

当然不是！每位患者术前的屈光度都不同，术前会根据每个患者的眼轴长度不同，代入专门的公式计算人工晶体的度数，以保证患者术后最合适的屈光度数。此外还会根据每位患者的生活需求选择单焦点或者多焦点的人工晶体。因此，每位患者的人工晶体都是量身定做，各不相同的。

放在眼睛里的人工晶体可以管几年？

管终身！白内障手术用人工晶体代替摘除的自身混浊晶状体，其材料的物理及化学性质非常稳定，在眼内无明显的退变、无刺激、无生物降解作用、光学性能好，因此植入人工晶体后可以终身使用。

我是台州人，想做白内障手术，我可以去哪里做手术呢？

阿公，您可医院。医院成立于年，是台州市集医疗、教学、科研医院，系台州市医学重点学科和重点实验室。医院拥有一支临床经验丰富、手术技巧娴熟、老中青结合具梯队结构的医生队伍，共有医生19人，其中主任医师4人，副主任医师3人。担任省眼科学会委员1人，台州市医学会眼科学组组长1人，副组长1人，秘书1人。三分之二以上的医生曾赴上海、北京、医院进修培训。目前承担省卫生厅科研项目1项，台州市科研项目5项，椒江区科研项目3项。医院位于椒江区椒济巷58号（万济池菜场旁），电话是--,。

那我来做白内障手术，一定要住院吗？

我们现在有两种选择，一种是你们通常了解的住院手术，就医院，第二天医生检查后没有问题就可以办理出院手续了。还有一种是日间手术，简单来说就是第一天来院完成术前检查，然后和医生约好手术时间。医院做手术，报销比例和住院一样。当然日间手术只适用于台州籍贯的老年人。我们现在提倡日间手术，您可以考虑一下。

医生您好，医院做白内障手术，想做日间手术，请问流程怎么样？

是这样的，入院第一天，医生开出日间入院证，完成预缴款缴费工作。

一、四楼日间入院处置室完成术前准备

采集病史、抽血、登记

发放术前抗生素眼药水

医生谈话

完成心电图、胸片、眼科检查、冲洗泪道

二、以上准备完成就可以回家，回家后等医生电话通知手术时间。

手术前三天请滴用护士发放给您的抗生素眼药水。

医院的日间入院处置室

手术当日，请携带押金收据、医保卡（就诊卡）、身份证、门诊病历到四楼日间入院处置室找护士完成术前准备

核对身份、眼别及手术方式、测量生命体征、带腕带

更换手术衣裤

点眼药水散瞳、冲洗结膜囊

等待手术

术后您将返回四楼日间休息室休息（部分病人观察至次日上午医生查房后办理出院手续）一般情况，2小时后无异常即可办理出院手续。

次日复查：找主管医生复查

一周后和医生预约时间复查。

这是我们日间休息室环境

经您这么解释，我有点知道了，还蛮方便的，我还能住在家里休息，真好。谢谢医生啊！

虽说白内障手术是小手术，可我爸爸还是有点担心，请您将这个手术的流程提前告诉我们好吗？

术前准备

一、检查

1.视力检查

确定裸眼视力和矫正视力。矫正视力，就是验光以后查最佳矫正视力。有些患者发现的视力下降可能单纯是近视、远视或者散光引起，通过戴眼镜即可矫正，而白内障引起的是无法矫正的视力下降。

2.裂隙灯检查

眼科医生根据裂隙灯检查判断晶体混浊的严重程度，俗称白内障“老不老”。

3.散瞳查眼底

散瞳可以让眼科医生更好地观察到视网膜（俗称“眼底”）的情况，排除眼底病变造成的视力下降可能。毕竟“眼底”才是决定术后视力的最关键因素。

4.白内障术前相关仪器检查

包括眼压、眼部超声、OCT、角膜地形图、角膜内皮计、眼轴长度测量、人工晶体度数计算等。

二、清洁

1.泪道冲洗（与眼科术前相关检查同步进行）

如患者存在慢性泪囊炎，会增加术后眼内炎的发病率，因此可通过泪道冲洗确认泪道通畅性以及排除炎症存在，如存在慢性泪囊炎必须先治疗再考虑手术。

2.抗生素滴眼液规律滴眼

术前3-5天抗生素滴眼液规律滴眼，保证眼表清洁，有效预防术后感染。

术前一天准备

1

术前一天洗头洗澡，防止术后洗头沐浴使不清洁的水进入眼睛引起眼内感染。

2

注意保暖，防止呼吸道感染，禁吸烟。

3

保持心情舒畅，和主刀医生充分沟通，建立良好的信任。

长期高血压的患者一定要规律用药，手术当天血压控制在/90mmHg以下即可。

手术当日注意事项

1

存在高血压、糖尿病的患者，手术当日仍应按时、按量服用降血压、降血糖药物，保持血压、血糖稳定。

2

清洁面部，取下义齿及首饰。术前可以少量进食，勿空腹，以免术中低血糖；勿吃得太饱，预防术中呕吐。

3

术前提前去洗手间，以防术中想上厕所全身紧张

做手术的时候尽量不咳嗽，不打喷嚏。因咳嗽、打喷嚏会增加眼压，或者造成不必要的损伤，影响手术进行。如果实在控制不了，请立即告诉手术医生。

手术中请勿移动头部，非必要不要讲话。

术后注意事项如下：

注意保护术眼，勿受外力作用，禁用手揉眼。

术后按医嘱使用滴眼液，切勿随意停药。

2.注意眼部卫生，防止术眼感染。术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。

术后早期感到眼睛异物感或轻微刺痛属于正常现象，如感到眼睛剧烈疼痛，胀痛并伴同侧头痛及恶心，应及时通知医生。

3.术后1-2周宜选择理发店或寻求家人帮助向后洗。用湿毛巾擦洗脸时应避开术眼。

4.1个月内避免重体力劳动、剧烈运动及用力咳嗽、打喷嚏、便秘等可引起眼内压升高的因素。

5.高血压、糖尿病患者应按要求坚持低盐低脂、糖尿病饮食，降压降糖药按原计划吃。

6.术后选择易消化饮食，避免辛辣刺激性食物，保持排便通畅。

7.术后早期如不适应突然明亮的感觉，可选择戴茶色镜或变色镜，防止强光及灰尘进入。

图片：来自网络

医院眼小护小伊护士

椒济巷58号（万济池菜场旁）

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