谁盗走了我的光明警惕青光眼
青光眼是目前全球第二位致盲眼病，严重威胁着人类的视觉健康。据统计，年全球青光眼患者约万，中国青光眼患者数尤为突出，约万，致盲人数约万。
青光眼是双眼先后发病，具有遗传倾向，其发病隐蔽，早期难以发现，故被称作“盗走光明的小偷”。
为了保护我们的眼睛，让更多人远离青光眼，今天，我们请我院眼科夏宏涛主任为大家普及一下有关青光眼的相关知识。
一什么是青光眼？青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征，引起视力下降、视功能受损、视野缺损的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。
二青光眼分哪几种？青光眼分为原发性青光眼，继发性青光眼，先天性青光眼三种。
01原发性青光眼包括原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼两种，我们平时所说的青光眼主要指这种类型的青光眼，在我国主要为原发性闭角型青光眼。
02继发性青光眼常继发于眼部其他疾患，如角膜白斑、虹膜睫状体炎、眼外伤、眼底血管病变、眼内肿瘤，老年性白内障，及局部使用糖皮质激素等所引起的继发性青光眼。
03先天性青光眼包括婴幼儿型青光眼，青少年型青光眼以及合并其他眼部或全身发育异常的先天性青光眼。
三哪些人容易得青光眼？从流行病学调查资料得知：从儿童到老人，所有年龄人都可能发生青光眼。
01先天性青光眼见于新生儿或婴幼儿时期，50%患儿在出生时就有表现，80%在一岁内得到确诊，65%婴幼儿型青光眼为男性，70%为双眼性。
02近年来，我国原发性青光眼患者增长幅度大且有年轻化趋势。好发于长期熬夜、用眼过度、疲劳后免疫力下降的人群、有青光眼家族史的年轻人群等。
01年龄超过35岁或40岁以上，高度远视者，以及有青光眼家族史的人得青光眼的机会比正常人会多一些。
四得了青光眼有哪些不适？01先天性青光眼家长常发现患儿最初畏光，流泪，眼睑痉挛，以后出现角膜增大，角膜上皮水肿，角膜外观呈毛玻璃样混浊或无光泽等。
02原发性青光眼早期可以没有症状和不适的感觉，患者往往不意识自己已经患了青光眼，仅在体检时或遮住好眼时，才发现患眼已失明。也有的会出现眼红，特别是黑眼球周围较明显、眼睛发涩、异物感、眼眶酸胀、鼻根部发酸、眼胀、偏头痛，晚间看白炽灯泡有红绿光圈，视物模糊，经过休息，症状可以消失。随着病情的发展，症状逐渐加重，眼睑肿胀，眼球胀痛，压痛明显，角膜水肿混浊，瞳孔散大，并伴有严重头痛、恶心、呕吐。
五青光眼的病因是什么？引起青光眼的确切病因尚不清楚。一般认为由于某些因素使眼内液（房水）产生过多，或从眼内排出的正常通道闭塞或受阻，以致房水在眼内积聚引起高眼压，使视神经纤维及其供血的血管受损，造成视网膜和视神经乳头萎缩，影响视力，严重者还会致盲。
六什么情况下会诱发青光眼发作？诱发青光眼发作的原因很多，如情绪波动（大喜、大怒、大悲）、暴饮暴食、在黑暗中停留过久、长时间低头阅读、睡眠欠佳、失眠、过度疲劳等；医疗活动中的输液、灌肠、洗肠等使血容量迅速增加的治疗，全身或眼局部应用阿托品类药物等都可能诱发青光眼，严重者可急性大发作。
另外，天气也是诱发青光眼的重要因素，青光眼多发生在冬季，一般在强冷空气入侵的24小时内发作。
七为什么青光眼会悄无声息地“窃取”人的视力？主要还是人们对它的认识不足，出现延误治疗。
01先天性青光眼出现畏光，流泪，眼睑痉挛，现角膜增大，家长常以为是倒睫，结膜炎，先天性大眼睛，未予以诊治，延误治疗。
02原发性急性闭角型青光眼多伴有白天情绪激动，夜间突然急性发作。出现严重头疼、恶心、呕吐，忽略了眼睛发胀、视力下降等症状。
出现以下情况不容忽视：
患者出现严重的头痛、恶心、呕吐，不要单纯认为是肠胃疾病或脑出血、脑血栓发作，一定要警惕是否有眼球胀痛，视力严重下降的症状，及时向医生反馈，以免视力出现严重不可逆性损伤。
03慢性开角型青光眼早期出现局限性眼红、眼睛发涩、异物感、轻度眼眶酸胀、鼻根部发酸、眼胀，视物模糊，经过休息，症状可以消失。常备忽视为结膜炎或干眼症。该病虽进展缓慢，但如不及早干预，持续高眼压将引起视神经损害和视野缺损，也会导致失明。
八青光眼如何预防？01保持愉快的心情生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起青光眼，所以平时要保持愉快的心情。
02保持良好的睡眠睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发青光眼。
03避免过度劳累不管是体力劳动还是脑力劳动，身体过度劳累后都易使眼压波动，所以要注意生活规律，劳逸结合，避免过劳。
04不要暴饮暴食暴饮暴食大吃大喝，都会使眼压升高，诱发青光眼。还要注意不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶，不吃辛辣及有刺激性的食物。
05坚持体育锻炼适当的体育锻炼能使血流加快，房水循环畅通，眼压降低。但不宜做倒立，以免使眼压升高。
九如何做到青光眼的早期预防和早期发现？一方面对于新生儿来说，眼睛健康体检至关重要；
另一方面，40岁以上的人群应该每年都检查一次眼睛。因青光眼有遗传倾向，如果亲属中有青光眼患者，更要注意每年检查。亲属中没有青光眼患者，但自己本身有高度近视等危险因素的人，也要定期进行检查。
十青光眼的治疗明确青光眼的类型及病程进展程度。
（1）先天性青光眼以手术治疗为原则，药物只作术前准备。
（2）如果是原发性闭角型青光眼，一经确立诊断，就应当根据房角关闭情况积极地选择虹膜激光术或眼内手术治疗，药物只限用于为手术作准备或手术后眼压仍高而加药可以控制的情况。
（3）原发性开角型青光眼可先用药物治疗，药物治疗仍是首选方法，用药原则一般是从低剂量的药物局部开始。如不能控制眼压，再增加药物或联合用药，根据日曲线，使用尽可能少的药物与最低的剂量，达到控制眼压防止视功能损害的目的，在发现眼压控制不满意时，须及时改换药品种类或增加药品种类与剂量。
一般在局部用药失败，即应用各种局部用药治疗方案都不能防止眼压增高给视功能造成损害时，就应当改用眼内手术治疗。
夏宏涛
副主任医师眼科主任
资深白内障、青光眼、眼前节手术医师
擅治：白内障超声乳化+人工晶体植入术、青光眼显微手术及激光治疗，改良翼状胬肉切除+干细胞移植，眼外伤及眼内异物取出、结角膜炎、葡萄膜炎、眼底视网膜病变、青少年屈光不正矫治等。健康眼科简介
医院医院投巨资成立的重点科室，拥有副主任医师2名，执业医师多名。科室引进了瑞士晶星人工晶体生物测量仪，美国眼力健超声乳化仪，日本拓普康手术显微镜，非接触式眼压计、电脑验光角膜曲率计、美国科林眼底照相机、眼科A/B超、全自动电脑视野计、裂隙灯显微镜、眼前节数码照相系统、YAG激光仪等世界一流品牌专业眼科设备。配备国际标准化层流手术室，开展了白内障超声乳化+人工晶体植入、眼外伤、青光眼显微手术及激光治疗、中西医结合治疗眼表、眼底视网膜、视神经疾病、青少年屈光不正矫治、角膜塑形镜验配控制近视发展等。以卓越的技术和优雅的环境为眼病患者保驾护航。
夏宏涛主任：
侯颀燕护士长：
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