眼疾病专题之白内障

随着年龄的增长，晶体受各种因素的影响，晶体蛋白质发生变性，

不溶性蛋白相应增多，透明晶体出现混浊，这就是老年性白内障。老年

性白内障

因晶状体逐渐混浊，视力亦呈缓慢下降，是最终可导致失明的眼病。

本病多见于50岁以上老年人，其发病率随年龄的增长而增高.

（1）老年性白内障的发病原因

老年性白内障是因晶体蛋白质变性所造成。晶体蛋白质变性是晶状

体老化过程中逐渐出现的退行性改变，由于年龄增大，加上白内障诱

发因素而进展。在白内障的加重因素中，有外源性的药物、化学物质、

放射线、紫外线，以及身体内部的老化、遗传、营养不良、糖尿病、

眼病等。

（2）老年性白内障的发病率

白内障的发生率，根据对不同人的统计，多少有些差异，如散瞳后

用显微镜检查的话，在50岁左右的人，大概有60%的人患白内障。只

是因为晶状体的混浊不是从瞳孔区开始，所以视力一般不会受到影响；

而60岁左右的人为80%，70岁左右的人为90%。人活到90岁时，所有

的人都发生白内障。晶状体自身也和人体一样，逐渐随年龄增加而老

化起来。

（3）老年性白内障的症状

老年性白内障常为双侧*，多为双眼先后发病。其自觉症状有：

①视力逐渐减退。

②眼前出现固定性暗影。

③因晶状体膨胀而出现近视现象。

④出现单眼复视或多视、视疲劳、视物变形等证状表现。

（4）老年性白内障的诊断

①多发生于50岁以上的老年人，为双眼发病。

②患者自觉渐进性、无痛性视力减退。

③可有单眼复视、多视和屈光改变等症状。

④不同类型的晶状体混浊。

老年性白内障在临床上主要分为皮质性和核性两大类。皮质性白内

障为老年性白内障最多见的类型；核性白内障较皮质性白内障为少，

但在高度近视和常处于紫外线照射环境的人中亦较多见，其发病较早

，一般在40岁左右开始，进展缓慢，常持续数年至数十年。

一些初期白内障的病人遇到强光，如在日光直射下，视力反而会更差

，这是为什么呢？

这种现象称之为昼盲现象，它常常发生于核性白内障的早期。就是说

，这种病人的晶体混浊首先从晶体核部开始。周围皮质还比较清亮。当

光线较暗时，病人的瞳孔就较大些，从混浊的四周透亮区可以进入较多

的光线，所以还有较好的视力，但当光线较强或过强时，瞳孔就会缩小

，而缩小的瞳孔正好被混浊的晶体核所遮挡，光线进不到眼内，所以视

力反而更差了。

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长按







































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