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健康丨一直在滴眼药水，白内障却越来越严重

几天前，“丁香医生” 　　

A股市场上，莎普爱思也在连跌四天之后，以“有重要事项未公告”为由，于昨日(12月7日)起停牌，复牌之日未定。

质疑声中，记者赶到浙江平湖，浙江莎普爱思药业股份有限公司总部就位于当地经济开发区新明路上。记者看到，该企业一片风平浪静，生产似乎并未受到质疑事件的波及，当天甚至还在招聘员工。

医生坦言效果不大

“莎普爱思到底有没有用？”昨天，记者赶到医院，咨询几位眼科医生。

“莎普爱思吧，好多人来问过我了。”浙医二院眼科医生霍亚楠，一下子就看出了记者的来意。

事发之后不少患者家属，医院其他科室的医生跑来咨询她。

她对记者坦言，莎普爱思，效果不大。

据介绍，白内障是一种常见的老年病。80岁以上白内障发病率接近%。据统计，我国视力残疾总人数约余万人，每年新增患者约-万人，其中确诊白内障患者占视力残疾总人数比例达到56.7%。

尽管发病率高，但人们对于白内障的整体认知仍偏低。10月12日公布的《中国白内障认知调研报告》显示，85%的被调研者对白内障缺乏了解。

在一些医生看来，这给了莎普爱思等类似的眼药水巨大的商机。

浙医二院的眼科医生晋秀明说，甚至他母亲都问过他要不要买点莎普爱思滴一滴，这让他很意外。

不少患者害怕手术而依赖眼药水

“其实我很少给白内障患者开眼药水。”霍亚楠说，最主要原因就是效果不大。的确，在《眼科学》第8版中明确提到：目前临床上有包括中药在内的十余种抗白内障药物，但其疗效均不确切。

在浙医二院的眼科中心，晋秀明医生告诉记者，莎普爱思的适用人群很小，只包括白内障早期患者。从效果上来看，也不明显。他举了个例子，“一个早期白内障病人，视力从0.5下降到0.3，可能需要3年，滴了莎普爱思最多也就将这一过程延缓2、3个月。”可见莎普爱思几乎无法控制白内障症状，就连延缓的作用都不太明显。只有手术，是治疗白内障唯一有效的方法。

在诊室里，霍亚楠常常能碰到这样的病人，来了之后，指明要求开莎普爱思。问起他们为什么愿意滴莎普爱思，很多人回答因为滴上去很痛，痛就有效果。不少患者都说，“一开始滴上去很烧，我觉得是起作用了，它是在溶解我那层浊膜。”在广告中，莎普爱思也有类似的自我宣传：“药物直达病灶会有点痛”。

但这种烧灼感似乎和白内障好转没有直接联系。莎普爱思滴眼液的主要成分是苄达赖氨酸，“它pH值较低，本身呈酸性，滴在眼睛上自然会刺痛。”在霍亚楠医生眼里，这样的眼药水甚至连“安慰剂”都算不上。

实际上在浙医二院药房，早在几年前就已经不再销售莎普爱思滴眼液。霍亚楠说，除非患者强烈要求用药，他们才会根据病人眼部症状，开一些缓解其眼部不适的功能性眼药水。

一般情况下，暂时不手术的，她会建议患者注意配一副新眼镜、注意日常用眼，就可以了。但这样的专业知识，患者并不清楚。每当看到被药物耽误治疗的患者，医生们只能一声叹息。

霍亚楠回忆说，有些老人被子女拖着来看病时，才发现白内障已非常严重，“我有时会责备他们，怎么耽误了这么久才来看，他们还理直气壮地告诉我，‘一直有在滴眼药水啊’。”错过了最佳时机再做手术，风险会提高很多。

不少备受白内障困扰的老人，不愿接受手术治疗，这也是有原因的。晋秀明说，国内的白内障治疗，经历了几个发展过程。

最早治疗白内障时，采用针拨术，将患者的浑浊白内障向后推入玻璃体腔内，使患者重获光明。但这种办法没有真正将白内障取出，术后也很容易引起并发青光眼。

20世纪80年代后，白内障囊外摘除术(ECCE技术)开始引入我国。“这种手术切口要10几毫米，还要缝线，恢复可能要7、8年。”正因为如此，以前患者除非快失明，否则一般不会做手术，当时有一种说法，“白内障要瞎了才能治”。

实际上，这种说法早已过时。晋秀明介绍道，现在的白内障超声乳化手术已经非常成熟，切口很小，2毫米以内，手术只要15-30分钟就能完成。

在浙医二院，这样的手术平时一天就要做百来台。

网友“家有爱宠”说：我很早以前就买过，价格贵，滴了眼睛很痛，变成红眼睛了。真的滴了只有坏处没有效果，还不如一瓶只要3元的白内停来得有效。总之最后只能手术。

这样的眼药水甚至连“安慰剂”都算不上，

白内障医院治疗。

编辑丨吴瑛

来源丨浙江在线