中医院周春伟amp李萍

医院可以治疗白癜风 http://baidianfeng.39.net/a_cjzz/160206/4769941.html

?提示：点击上方"医院"↑免费订阅本刊

人们常说“眼睛是心灵的窗户”，但随着我国人口的老龄化，白内障和糖尿病视网膜病变已成为最主要的致盲疾病。近日，医院眼科主任周春伟和李萍主治医师，应邀来到宜兴电视台《健康宜兴》演播现场为大家详细讲解相关医学知识——节目视频01.什么是白内障？白内障是由于眼睛内部一个被称作晶状体的结构发生了浑浊造成的。

晶状体结构是眼睛内部重要的屈光间质，相当于照相机的镜头。

起到将外界的光线折射到视网膜上的作用。

当照相机的镜头花了，或者出现斑痕的时候，就看不清楚东西，照不出清晰的相。

而晶状体混浊之后，也会影响我们的视力，医学上称之为白内障。

Tips

轻度的白内障，一般不影响日常生活，严重的白内障，需要及时治疗和干预。02.白内障是怎么来的？

患上白内障的原因有很多，最常见的原因就是年龄，也就是临床上最常见的老年性白内障。

长期使用一些药物，也会导致我们得白内障，如异丙嗪、氯丙嗪等。另外，外伤、糖尿病、高度近视等都可能导致白内障。糖尿病患者得了白内障，我们称之为糖尿病性白内障，如果血糖控制得不好，白内障发展得很快。

由于糖尿病患者以老年人居多，若老年性白内障和糖尿病性白内障合并出现，则治疗相对困难。

眼科科普小课堂

糖尿病患者如果既有糖尿病视网膜病变，又有白内障，那么就需要先治疗白内障，再治疗眼底病变。

眼底照相

否则，由于白内障的遮挡，医生看不清患者的眼底情况，就不能治疗眼底病变。

Tips

糖尿病患者，

在做完白内障手术后，

要特别重视预防感染，

因为糖尿病人很容易感染。

03.什么是糖尿病视网膜病变？

糖尿病视网膜病变，简称“糖网”，是指糖尿病患者血糖高导致全身各组织器官的微血管发生病变，毛细血管周围的细胞坏死。

进而导致内皮细胞变薄、内屏障功能受损，血管内的液体成分由管内渗到组织中，造成视网膜病变和功能障碍。

Tips

任何患有糖尿病的人，

都可发生

糖尿病视网膜病变，

患者糖尿病史越长，

发生“糖网”的概率，

就会越高。

04.白内障和“糖网”有哪些症状？

白内障的症状主要就是逐渐加重的视力下降，一般是没有疼痛的。

这样就能和很多其他疾病相鉴别，比如说青光眼。

糖尿病视网膜病变患者会有视力下降，看东西变形等表现，很多人看直的物体变成了弯的。有的患者眼前会出现一些飘浮物，感觉到一些黑影随着眼球转动等症状。这其实是玻璃体的飘浮物，可能是出现了少量的眼底出血。

OCT检查

还可能出现眼前闪光感等症状，这时候就要引起重视，医院检查。

05.得了白内障，如何治疗？

目前白内障的治疗，以手术治疗为主，药物治疗效果不明显。

白内障筛查

如果白内障造成的视力下降已经影响到正常生活（一般来说，视力低于0.5）就可以考虑手术了。医院常规开展超声乳化摘除+人工晶体植入术对眼睛的损伤比较小，恢复也比较快。白内障超声乳化术人工晶体白内障超声乳化术，是一项十分成熟的技术。一台常规的白内障手术一般只需要10分钟左右。1不需要注射麻药手术前，滴几滴表面麻醉的眼药水，就可以无痛地完成整个手术过程。2手术切口越来越小明显减轻病人术后的散光，而且术后不需要缝合、拆线，切口可以自行闭合。3恢复快一般术后第二天就能出院。

Tips

如果患有严重的糖尿病、高血压等疾病，需要先控制好血糖、血压，才能手术。

06.一旦查出“糖网”，该如何治疗？治疗糖尿病视网膜病变的前提，是先控制好血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标，再根据患者的实际情况，制定合理的治疗方案。

具体的治疗手段包括药物治疗、激光治疗、抗VEGF药物眼内注射治疗、玻璃体切割术四种。

1.药物治疗主要用于非增殖期糖尿病视网膜病变和增殖期糖尿病视网膜病手术前用药。2.抗VEGF药物眼内注射治疗可治疗糖尿病视网膜病变(DR)合并黄斑水肿、视网膜静脉阻塞(RVO)合并黄斑水肿、增殖性糖尿病视网膜病变。3.激光治疗激光治疗，也是治疗糖尿病视网膜病变的有效措施。4.玻璃体切除术适用于病情发展到Ⅴ期或Ⅵ期，眼底出现了新生血管和纤维化增生现象。07.如何预防白内障和“糖网”？

糖尿病视网膜病变很难预防，即使血糖控制平稳，其他指标正常，也不能完全阻止糖尿病视网膜病变的发生和发展。

只能延缓病变的进展，保护视力，通俗地说，就是做好维修和保养，让眼睛使用寿命更长些。

但是，白内障是可以预防的01减少紫外线对眼睛的损伤

当阳光特别强烈的时候，最好佩戴遮挡紫外线的墨镜，再出门进行户外活动。

02减少或避免使用有损眼睛的药物

如异丙嗪、氯丙嗪之类的药物，短期使用问题不大，但要避免长期使用。

03防止外伤做好防护措施，防止外伤，减少外伤性白内障的发生。04怀孕期间避免感冒

女性在怀孕期间，要尽量避免感冒，如果不慎感冒要及时治疗，防止新生儿出现先天性白内障。

05补充维生素

平时可以补充足够的维生素，比如维生素C、维生素E、维生素A等，以减缓白内障的发生和发展。

另外，还可以通过中医穴位按摩护眼明目。中医穴位按摩●用双手中指分别抹眉弓5～8遍。●两手快速搓热，迅速抚于眼部，重复4～5次，使眼部感温热舒适。●两拇指弯曲，用拇指背关节处轻擦两上眼睑10～20次。●用拇指、食指捏揪两眉之间印堂穴。●用手指按摩太阳穴、四白穴、睛明穴、风池穴。●用五指捏拿脖颈，两眼向左右方向各旋转十余次。每天坚持做2～3次，可促进眼部血液循环，改善视力，预防或延缓老年性白内障的发生。健康顾问

周春伟

眼科主任副主任医师硕士研究生诊疗特长：精通眼科常见病、多发病及疑难复杂病例的临床诊治，精通眼科各类显微手术，擅长白内障超声乳化术、青光眼、白内障联合手术、玻璃体切除术，以及眼底病（玻璃体出血、视网膜黄斑病变、视网膜脱离等）的诊治。

专家门诊：周一全天

吴伟柯

副主任医师诊疗特长：白内障、青光眼、翼状胬肉、上下睑内翻倒睫的诊断与手术，新生儿泪囊炎探通术，葡萄膜炎的诊治，眼底视网膜病的激光治疗，后发性白内障的激光治疗，屈光不正的诊断，干眼病的诊治。

专家门诊：周二上午

李萍

副主任医师硕士研究生诊疗特长：擅长眼科常见病、多发病及疑难病症的诊断与治疗。擅长眼表疾病、眼底疾病（激光治疗各类眼底病，抗VEGF治疗视网膜黄斑病变、糖尿病增殖性视网膜病变等）、青光眼的诊疗以及各类外眼手术。专家门诊：周一全天策划编审：潘静科普撰稿：周春伟潘静排版制作：吴夏医学审核：周春伟终终审审：钱勇推荐阅读血糖长期控制不好，小心眼睛失明！这3种药品已降价！医院就诊，还可刷医保！宜兴一女子到山里挖笋，被蜱虫咬伤！（附实用防虫攻略）俞利忠：你了解“麻醉医师”和“无痛分娩”吗？宜兴3岁男童偷吃降压药酿险情！又有“熊孩子”偷吃樟脑丸送医！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇