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畏光视物模糊且易发生并发性白内障,这

 

葡萄膜炎通常是指发生于葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症。

本病多发生于青壮年,易合并全身性自身免疫性疾病,常反复发作,治疗棘手,可引起一些严重并发症,是一类常见而又重要的致盲眼病。

临床主要表现为患眼疼痛、畏光、流泪、视物模糊,当前房出现大量纤维蛋白渗出或反应性黄斑水肿、视盘水肿时,可引起视力下降或明显下降。

同时可见睫状充血或混合型充血,角膜后有沉着物,呈尘状、中等大小和羊脂状,前房混浊,房水可出现炎症细胞。虹膜表面纹理不清,可发生后粘连、膨隆及前粘连,并可出现结节。

瞳孔缩小,甚至闭锁。晶状体前表面可有色素沉积,若虹膜后粘连被拉开后,晶状体前表面可遗留下环形色素。玻璃体可呈现轻微灰白色颗粒状混浊。

有些患者可并发白内障、继发青光眼及造成低眼压和眼球萎缩,导致视力严重下降。

前葡萄膜炎又可分为急性和慢性两种,急性前葡萄膜炎通常有突发眼痛、眼红、畏光、流泪等症状,检查时可见睫状充血、尘状角膜后沉着物、明显的前房闪辉、大量的前房细胞,可伴有纤维蛋白渗出、前房积脓、瞳孔缩小、虹膜后粘连等改变。

慢性前葡萄膜炎患者常无睫状充血或有轻微睫状充血,角膜后沉着物可为尘状、中等大小和羊脂状,可出现虹膜结节、水肿、脱色素、萎缩和后粘连等改变,易发生并发性白内障、继发性青光眼等。

眼科疾病疑难问题

可加老师


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