为何高度近视容易患上白内障

有不少民众都有这个疑问，为什么年纪大了，近视度数还是不断增加？是3C产品造成的吗？而且明明看东西变模糊，近视度数好像增加了，但为什么配眼镜时增加了度数还是看不清楚？到医院主诉都是看不清楚，配镜之后还是觉得不清楚、还有的是验光师转过来的病患，是什么原因呢？

之所以会出现这样的状况，通常是因为病患本身都是高近视患者，所以近视度数攀升，配镜增加度数又看不清楚，其实是因为白内障找上门所导致。

门诊常有40、50岁左右的高度近视病患主诉近视度数增加，一开始度数增加还看得清楚，后来渐渐连换眼镜都无法看清楚，通常像这样的状况，就可能是白内障已经严重了。

白内障是因为水晶体混浊及水肿，造成聚光变强，使焦点距离视网膜较远，造成视力模糊，以及度数增加的结果。而之所以高度近视容易造成白内障，是因为高度近视患者眼睛较一般人会更提早老化，抵抗光线能力变差，对于紫外光、蓝光的抵抗力变弱，因此水晶体容易提早混浊变成白内障。

犹如一种恶性循环，高度近视不仅容易提早引发白内障，白内障也会促使近视更深，两者互为关系密切。因此眼科医生可以经由门诊追踪，看患者近视度数有没有持续增加，来做为研判白内障有没有继续进行的评估标准。

如果病患近视度数急速增加，就要检查是不是眼睛水晶体混浊度变得厉害，若视力度数大幅增加，可经由视力矫正改善。如果配镜后，病患仍能看到0.8或1.0，就表示白内障形成对病患没影响；若度数增加也只能看到0.6，就是即使把度数配深也看不到的情形，这时就要和医生详细讨论是否动白内障手术的需要。若已造成生活或工作上的困扰，就要考虑手术。

近年来由于3C盛行，因为高度近视造成白内障的年龄层更是大幅降低，若是发现自己有视力模糊、配戴原本眼镜仍看不清楚，彷彿度数激增，就要当心是白内障引起的度数增加，最好尽速就医，请医师诊断是否该针对白内障做治疗。

茶馆掌柜

陳瑩山醫師簡介

現職：

中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任

元培醫事科技大學臨床指導教授

中山醫學大學臨床指導教授

台灣工業技術研究院研發教授

台灣交通大學研發顧問

經歷：

新竹國泰綜合醫院眼科主任

國泰綜合醫院臨床進階教授

美國約翰霍普金斯醫學中心視網膜專科研究醫師

商業周刊百大良醫

中國醫藥大學醫學系

專長：

1.飛蚊症、眼底出血

2.糖尿病與高血壓視網膜病變

3.黃斑部病變

4.視網膜剝離雷射及手術

5.小切口白內障手術

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