精彩视频回放李明武教授谈干眼如何影响

白内障是全球主要致盲眼病之一，随着手术技术等不断改进，广大患者不仅希望视力获得提高，同时也愈发追求“更清晰、更舒适”的视觉质量。

5月25日，远大医药“睛彩芬呈”学苑公开课第九讲震撼来袭，医院李明武教授为我们带来《干眼如何影响白内障手术效果》精彩学术讲座，与大家倾情分享干眼对白内障术后视觉质量的影响机制、研究进展及应对策略，助力广大眼科医师在临床工作中更好地治疗白内障。

目前，我们已进入精准屈光性白内障手术新纪元，需要精准的术前生物测量作为保证，设计出对患者最佳的个性化手术方案。泪膜是屈光系统的重要组成部分。干眼引发泪膜稳定性下降，会导致角膜曲率、像差等的测量误差，使人工晶体度数计算及人工晶体选择出现偏差。术后也会影响透镜质量，且眼部干涩感的加重会影响其视觉质量，从而影响术后视力恢复。

而白内障手术患者相对老龄化，这类群体可能术前就有干眼，或合并有相关基础疾病，如睑缘炎等眼表炎症，亦会导致术后干眼的加重，因此白内障术前对患者进行干眼排查并采取相关措施很重要。

白内障手术面临的干眼因素较多，包括眼部相关因素和全身因素。术中局部麻药、冲洗、手术切口等引起眼表微环境损伤，药物应用如聚维酮碘消毒、眼药水的防腐剂等也可能导致干眼。（具体干眼因素参见以下截图）

值得注意的是，白内障术后闭目养神不养眼，瞬目减少，影响脂质分泌，角膜也相对缺氧。针对白内障围手术期干眼的防治，术前应注重评估，选用不含防腐剂的人工泪液，重视和治疗眼睑疾病；术中应缩小切口，缩短暴露时间，减少导致干眼的因素。李教授强调了人工泪液对防治干眼的积极作用，可维持泪膜稳态，修复上皮细胞，改善炎症。

综上，眼表健康是白内障手术成功及患者满意的重要保障。眼部手术及围手术期的处理对眼表的影响值得