科普常见白内障类型及病因

最近收到不少粉丝留言希望我们介绍一下白内障的相关知识，今天我们先了解一下，什么是白内障？白内障常见的类型有哪些？以及白内障的病因是什么？

（图片来源于：Google）

什么是白内障呢？

白内障（cataract）是指各种原因如老化，遗传，局部营养障碍，免疫与代谢异常，外伤，中毒，辐射等，引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊。白内障会引起眼部并发症，严重的可能会导致失明，因此我们必须对它有更深入的了解。

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白内障常见类型有哪些?

白内障可以分为先天性和后天性。

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一、先天性白内障（发育性白内障）

多在出生前后即已存在，多为静止型，可伴有遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致，先天性白内障分为前极白内障，后极白内障，绕核性白内障及全白内障。

①前极性白内障

因晶体前面外胚叶组织在胚胎发育时未完全脱离，致形成一个小圆形白色浑浊点，位于瞳孔区正中晶体前囊下，一般为双侧性，因浑浊范围小，对视力影响不大。

②后极性白内障

在胚胎期由于玻璃体动脉与晶体后极紧密相连，待玻璃体动脉消退时，残留的一些血管组织在晶体后极而形成，它粘于晶体后囊，为圆形浑浊，因接近眼球光学结点而影响视力。

③绕核性白内障

又名板层白内障，为双眼病，在晶体内有环形浑浊围绕透明的晶状核。斜照法瞳孔区略呈灰白色，散大瞳孔后可见圆盘状浑浊，并有许多短弓形浑浊骑跨在浑浊区的赤道部，周边部仍为透明的皮质。视力很差。

④完全白内障

双眼或偶有单眼晶体全部呈灰白色或蓝白色浑浊，有遗传性。多为双侧对称性。

二、后天性白内障

出生后因全身疾病或局部眼病，营养代谢异常，中毒，变性及外伤等原因所致的晶状体混浊，分为5种：

①老年性白内障

最常见，又叫年龄相关性白内障，多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，与多因素相关，如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射，内分泌紊乱，代谢障碍等因素有关，根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。

②并发性白内障（并发于其他眼病）

眼球内的炎症、变性或其它疾病也会波及晶体，引起晶体代谢障碍发生白内障。

③外伤性白内障

可分为两大类：穿通性作(造成晶体破裂，晶体皮质溢入前房，也可能有异物存留在晶体内)和钝挫伤(即晶体受震荡)。

④代谢性白内障

主要是与血糖和血钙有关系的糖代谢异常性白内障(包括糖尿病性白内障、半乳糖性白内障及低血糖性白内障)和钙代谢异常性白内障(血钙的过高与过低影响蛋白质代谢的许多环节)。

⑤放射性白内障

有放射性白内障(如X射线、镭射线，60钴、90锶的g、b射线及部分中子射线)、微波性白内障、原子辐射性白内障、红外线白内障、电击性白内障。

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