魏锐利教授下午做客活到岁节目,

　　2月16日下午3：00播出的《活到岁》节目，将邀请医院眼科主任、博士生导师魏锐利教授，为您讲述“白内障手术最佳时机”，欢迎收听。

　　白内障是眼睛内晶状体发生混浊，阻碍光线进入眼内，从而影响视力的一种疾病，其中老年性白内障最为多见，属于生理性退化的表现，常常导致视力下降、模糊、重影直至失明。

　　据统计，我国六十岁以上的老年人中，超过70%受到白内障困扰。手术是国际公认的治疗白内障的最佳方式，而中国目前的手术率仅为发达国家的1/6。对于白内障的治疗方式和最佳手术时机，许多人存在着一些误解。

　　误解一：白内障可以通过药物或者其他非手术疗法得到根治。

　　老年人常常从电视、报纸或者广播上看到各种挖掘祖国医学宝库和名贵中药制作的治疗各种眼病的奇药或者奇人，并且常常有非常多“使用者”的良好反馈和“砖家”的推荐，甚至是名人代言。作为一种“无毒副作用”的中药，可以让混浊的晶状体返老还童，重新透明而避免手术之苦。因此很多老人会花重金购买这些“名贵中药”制作的各种“治障丸”“复明散”“亮睛贴”之类。但这些药物常常起不到提高视力避免手术的作用，甚至因为过敏或者其他副作用导致视力进一步下降甚至失明。

　　目前药物治疗白内障均没有确切效果，都还处于探索研究阶段。一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。

　　误解二：白内障要成熟才能做。

　　这是一种非常陈旧的说法，是过去医学落后的表现。在二三十年前，由于白内障手术还缺乏清晰的手术显微镜，大多数眼科医生必须依赖放大镜做白内障手术。如果白内障不成熟，无法看清全部混浊的晶体皮质并加以清除，因此要求患者在白内障成熟以后才能做。随着手术显微镜的普及和高清手术显微镜的推广，眼科医生已经可以清晰的看到所有混浊程度的晶体皮质，所以手术技术上再也不需要等待白内障成熟才做。

　　老年性白内障一般分四个发展时期：初发期、未熟期、成熟期、过熟期。以目前的医学水平，不需要一定等到成熟期再做手术。等待白内障成熟，会让老人度过一段漫长的低视力阶段，不仅会造成老年人的生活不便，质量下降，也会增加儿女的负担。

　　误解三：白内障手术需要视力下降到一定标准以下。

　　医院视力表检查的视力，还包括良好的色觉，对比敏感度和像差。医院检查的视力表上只有纯黑和纯白的对比，所以有很多白内障患者会有良好的视力表“视力”，可以在0.6-0.8，甚至1.0，但是却总感觉模糊，总是生活在严重的雾霾之中，眼前常有塑料薄膜或者擦不干净的眼屎，其实这些都是对比敏感度下降的表现。对比敏感度的下降，在日常生活中最明显的影响就是对台阶的分辨能力下降，这也是老人常常摔跤的一个重要原因。

　　每个人对视力的需求不同，应该根据综合视功能的评价，以及对患者日常生活影响程度，患者对视觉质量的满意度等多方面考虑，最终确定是否手术。

社会职务：全国眼眶病、眼整形学组委员、中国超声医学学会眼科专业委员会常务委员、全国医师学会眼科学分会委员、上海市医师协会眼科分会副会长、解放军眼科专业委员会副主任委员、中西医结合上海眼科分会副主任委员、神经眼科学组副组长、中华医学会上海眼科分会副主任委员，上海市医学眼科分会眼肿瘤及眼整形学组名誉组长等职务。

医疗专长：主攻眼眶病、眼眶肿瘤，在眼眶病、眼眶肿瘤的影像学诊断、眼眶肿瘤的微创手术治疗、眼眶肿瘤手术的视功能保全、眼眶血管畸形的介入治疗、甲状腺相关眼病的手术治疗、白内障手术治疗、近视眼激光矫正手术等领域均达到国内领先乃至国际先进水平，从而形成了以眼眶肿瘤和甲状腺相关眼病诊断和治疗为主，近视眼、白内障手术治疗为辅的鲜明特色，成为我国眼眶肿瘤专业学术带头人之一，被誉为眼眶肿瘤手术“华东一只眼”。

　　第二医院是一所集医疗、教学、科研为一体医院。医院眼科年10月建科，是成立最早的科室之一，迄今已有近60年的历史。年批准为硕士授权学科，年7月编设眼科学教研室，年批准为博士学位授权学科。年被批准为第二军医大学眼眶病研究中心。

　　医院眼科全体紧紧围绕眼眶病诊治中心这一学科发展中的重中之重，已形成了以眼眶肿瘤手术治疗学为龙头，以甲状腺等相关眼眶病的综合治疗、眼眶血管畸形的介入治疗、眼眶骨折的修复治疗、眼眶整形美容的手术治疗为特色的学科格局，并已在飞秒激光近视手术、准分子激光手术矫治近视、白内障超声乳化手术等方面形成了鲜明的技术特色和优势，多头并进，成果丰硕，因而成为全军乃至全国颇具影响的眼科特色科室。

　　在白内障手术治疗方面已达到了国内领先水平。开展各类复杂性白内障手术，包括白内障超声乳化联合人工晶体植入术，白内障青光眼联合手术，白内障超声乳化联合玻璃体切除和视网膜复位术等。对于合并有并发症的白内障手术有着丰富的经验。还开展了多种屈光性白内障手术，包括微小切口白内障超声乳化术，多焦点、可调节、非球面人工晶体植入术，有晶状体眼前房型人工晶体植入术等。