眼科专家1个古方,破解白内障青光眼视

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眼底病、视神经病、白内障、青光眼威胁着我们的视觉神经，严重者可致盲。

由于种种的原因，导致人们的视觉质量越来越差了，有的人甚至丧失了视力，那么如何在日常生活中提升我们的视觉质量，警惕7大致盲眼病？

今天邀请到中医院中西医结合眼科主任周尚昆主任，为大家讲解破解白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、老年黄斑变性、视神经萎缩等眼部疾病的预防和治疗！

中医院眼科主任

国家卫计委健康快车白内障手术专家

著名中西医结合眼病专家

北京市中医药薪火传承“3+3”工程建设单位唐由之医院分站负责人

世界中联眼科专业委员会常务理事

中华中医药学会眼科专业委员委员

师从于国医大师唐由之研究员，目前已开展的手术有：白内障超声乳化联合人工晶体一期植入术、人工晶体二期悬吊术、小梁切除术、硅油取出术、泪囊鼻腔吻合术、泪道插管术、上睑下垂矫正术、双重睑术、翼状胬肉切除联合干细胞移植术、睑内、外翻矫正术等内外眼手术及各种眼底病的激光治疗；在中医眼科方面，积极总结名老中医经验，对多种复杂眼病能熟练进行全身及局部辨证治疗，发挥了中医优势，提高了临床疗效，受到了和患者的好评。已成功完成白内障、青光眼等各类眼科手术5万例。

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生活中容易致盲的危险因素

1.浴霸

浴霸的光线是非常强的，功率一般都是二三百瓦以上，红外线伤眼睛，特别是对婴幼儿的角膜、眼底造成一定的伤害。

2.情绪激动

在情绪激动的情况下，不仅会出现青光眼导致的暴盲，还有一些人如果情绪太激烈，会出现视网膜的动脉阻塞，还有急性的视神经炎。

3.饮食问题

高糖饮食、高盐饮食，长期对青少年、老年人都不好，对血压血糖都会有一定的影响，对眼睛的影响也很大，一定要吃得健康，这样才能吃得长寿，眼睛才更明亮。

4.化学物品

带闪烁光束的玩具、激光笔、手机的闪光灯，还有熬夜看手机，容易得青光眼，都是视力受损的一些因素。

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容易导致失明的7大眼病

1.白内障

大概占到了将近一半，46.1%。

2.角膜病

像农村的有些患者，不注意，出庄稼的时候把眼睛划伤了，有可能导致真菌感染，角膜病大概占到了15.4%。

4.沙眼

3.视网膜病

视网膜病包括视网膜静脉阻塞、动脉阻塞，还有老年黄斑变性、糖尿病视网膜病变等等，占到了5.5%左右。

4.视神经类的疾病

5.弱视

弱视主要是导致了一些低视力。

6.眼外伤

有可能导致失明。

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中医的护眼本草

1.马齿苋

在《食疗本草》中讲，马齿苋有延年益寿、明目的作用，能够预防失明，具有凉肝退翳、去寒热、止烦渴、利大小便、杀蛀虫、止渴明目的作用，不只是对眼睛有帮助，还能够降血压降胆固醇，增强免疫力，可以抗菌、消炎、延缓衰老等等。

2.鱼腥草

鱼腥草归肺经和膀胱经，五轮学说，如果肺和球结膜白眼睛珠上，发红和结膜炎有直接的关系，鱼腥草主要有清热解毒的功效，对一些病毒性的角膜炎、结膜炎，效果都是不错的，还有抗菌，免疫力增强以及利尿等作用。

3.丝瓜叶

清热解毒、止血。

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护眼名目的方法

护眼古法--汤泡散

汤泡散始于年的《太平惠民和剂局方》

功效：消炎、消肿、止痛，改善微循环，安全可靠。

主治：新生儿结膜炎、脓性结膜炎、病毒性角膜炎、泪囊炎、虹膜炎。

护眼古法--千里光

《本草图经》中说，千里光与甘草煮做饮服，可以退热、明目，花和叶都有功效，现代研究，千里光有清热解毒、抗菌的作用，还可以杀虫止痒，对急性的结膜炎、角膜炎，包括新生儿的泪囊炎都有一定的帮助。

护眼古法--菊花脑

菊花脑可以治疗鼻炎、支气管炎、风火赤眼、疮疥臃肿、咽喉肿痛、蛇咬伤、湿疹、皮肤瘙痒，，平时买来炒菜是最方便的，做成粥做成汤都可以。

需要提醒大家的是菊花脑苦凉，脾胃虚寒的人要少用。

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7大眼病会失明

1.白内障

大概占到了将近一半，占到了46.1%

2.青光眼

由于高眼压导致的视神经和视野缺损的一种眼病，如果治疗不及时的话，很容易导致失明。

3.糖尿病视网膜病变

糖尿病发展到一定阶段，可以导致眼底的出血、水肿，产生新生血管，引起一系列的疾病，这种疾病到一定程度要打激光，可能眼睛里面要打针，要通过中医中药的方法，来进行一些干预。到最后，比如说有网脱了，可能就得手术。

4.高度近视

近视度数超过六百度，就是高度近视，高度近视很容易导致病理性的近视，病理性近视容易导致黄斑的出血，黄斑的劈裂，容易导致失明。

5.老年性黄斑变性

老年性黄斑变性发病率是逐年上升的，一般分成两型，一个是干性的，黄斑部有一些沉着物，对视力影响还不是太大，如果再发展，变成湿性的黄斑病变，黄斑部会出现反复的水肿、出血、新生血管产生、看东西变形。

6.眼底病变

老年黄斑病变、糖尿病视网膜病变，都是眼底病，视神经的一些疾病，缺血性视神经病变也是容易致盲的。

7.视神经萎缩

比如青光眼可以导致视神经萎缩，眼受外伤，也可以导致视神经萎缩，还有一些人脑子里面长肿瘤了，也可以导致视神经萎缩，因此这个疾病是非常麻烦的。需要综合判断，根据病因，通过一些中西医的手段，挽救病人的视力，让视力下降的慢一点，或者说在这基础上提高。

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中医如何应对老年黄斑病变

老年人随着年龄的增长，身体的各项机能都在衰退的，就会存在气血不足的情况，中医《内经》中讲，气脱者目不明，这是讲的气，老年人好多人说没劲，就是气不足、气虚，还讲气血不和、百病而生，这就是气血。

从气血理论，眼睛能够看到万物，全依赖于气血的调和，气虚、血虚、气滞、血瘀等情况，都能导致眼病的发生，在临床上老年性黄斑变性属于个眼科的血证。

阴虚火旺型：早期刚发病的时候，可能是阴虚火旺为主，病人可能会出现五心烦热、腰膝酸软，舌苔有点红，舌苔有点少，这就是阴虚火旺的症状，这个时期主要以止血为主，凉血止血为主。

淤血内阻型：以眼底的出血渗出为主；

痰淤互结型：以黄斑部出现瘢痕，机化为主。

中医调理老年黄斑变形的古方

二至丸

墨旱莲：能够凉血止血

女贞子：起到补肝肾明目的作用

二者结合既能滋阴，又不至于太燥，不至于上火。

当归补血汤

预防出血是不够的，还要补养气血，黄芪和当归也是个名方--当归补血汤，这两个药很普通，有时候煲汤时候也用，可以让气血旺盛

在整个的治疗过程中，都要用治本的药物，这些就是中医应对老年黄斑变性的方法。

龙眼莲子粥

桂圆粥30克，莲子25克，红枣10克，糯米克。

功效：补心脾、益气血、养心神

做法：以上食材共同煮粥，分早晚2次服用。

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中医应对视神经萎缩

1.以补肾明目为主，辨清阳虚或阴虚

在治疗视神经萎缩的时候，以补肾明目为主，要根据患者的偏阳虚或者阴虚来进行治疗，补肾明目先别阴阳，可以从阴来进行论治，可以用六味地黄丸为一组组方来加减。

但是有些人单纯从滋阴的角度效果不太好，可能是阳虚，在这基础上加点附子、肉桂，鼓舞一下阳气。

还有一些病人从阳论治，可以加一些巴戟天、肉苁蓉、附子，会起到一个比较好的效果，这是个大的原则。

现代科技必须要融合进去，要分清患者是因为什么原因导致的。

2.审证求因有所偏重

比如有些人是由于青光眼导致的视神经萎缩，还有些外伤的，治疗的方案就不完全一样，先找到原因，这样有针对性的进行治疗。

3.活血通络

从视神经萎缩，这个角度来讲，要活血通络，在整个过程中，都是要应用的。

通经络用丝瓜络，非常好的一个药材，还有橘络这些综合应用，有很多病人的视神经萎缩的病人，视力本来下降的很慢，经过中医的调理，还有一些针灸、艾灸的办法，这些综合治疗之后，视力能够维持，还有一些病人，他的视力得到一定程度的提高。

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中医应对干眼症和糖尿病视网膜病变的方法

目窗穴

穴位在头部的正中线，旁开1.5寸，轻轻地按揉旁开，每天按摩十到十五次。

可以缓解视疲劳，比如经常熬夜，出现头不舒服，眼睛有点发胀。

承泣穴

在咱们的瞳孔正下方，有一个凹陷，这个地方就叫承泣穴。长按摩，，气血充足，眼睛才能更亮。

丝竹空穴

在眉梢这个地方，摸到一个凹陷，这个穴位多多按摩，是可以消除鱼尾纹的。

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如何应对常见眼病

1.慢性结膜炎

眼睛出现充血、红，还有点分泌物，平时主要靠预防，因为好多结膜炎，都是通过手眼传播。

从咱们中医角度上来讲，主要就是根据五轮学说，结膜炎属于个白睛疾病，和肺有关系

因此用一些清肺热的一些药，比如桑白皮、黄芩、菊花，这些组成一个方子，效果也不错。

2.过敏性的结膜炎

家里面比如养个小宠物，然后抱起来，又或者说换季的时候，出现眼睛特别痒，这时候不要揉，越揉越痒。咱们可以拿个冰块冷敷

一下，也可以用人工泪液冲洗一下。

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现场回答网友提问

问题1：

糖尿病视网膜病变，首先就是要把血糖控制住，血糖控制不住都白搭，在血糖控制好的情况下，可以用一些药物进行治疗，另外，要根据眼底的情况，看看需不需要打激光，用一些现代的手段，中西医结合治疗，能够刹住车。

问题2：

青光眼的问题确实是比较复杂，手术只是治疗的其中的一个方法，如果眼压在手术之后还在失控，那么就要通过药物的手段，如果不行，也可以再次通过手术的方式来进行，把眼压控制到正常的情况下，咱们可以用针灸或者吃点中药，这样能让视力改善。

想了解更多周尚昆主任是如何运用药物和手术防治白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、高度近视、老年黄斑变性、眼底病变、视神经萎缩等疾病的治疗问题，疫情时期，您可以通过以下方式向主任进行提问。

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