眼科科普关爱眼健康聚焦白内障

什么是白内障？

专家说白内障是常见的眼科疾病，且是最主要的致盲性眼病之一，人眼中有一个透明组织，称之为晶状体，正常情况下它是透明的，光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因失去透明性，变为混浊，就会影响光线进入眼内到达视网膜,使人看不清东西,这就是我们常说的白内障。

白内障是怎么引起的？

引起白内障的原因是多方面的，比较明确的病因有：老化、遗传、代谢异常、外伤、中毒、辐射、局部营养障碍，都可能使晶状体蛋白发生变性，是营养，代谢和遗传等多种因素，对晶状体长期综合作用的结果。

白内障有哪些表现？

老年性白内障常双眼患病，但发病可有先后，发病程度也可能不一致，主要表现为眼前有阴影或雾视，视力逐渐下降，无眼红、眼痛，个别患者会出现有虹视、单眼复视或畏光现象。患有先天性白内障的小儿可能有动作迟钝，眼的跟随运动差等症状。

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白内障的治疗

手术治疗是目前治疗白内障有效方法。医院和专业医生相当重要。白内障手术已不仅仅是简单的复明手术，而是让患者术后拥有更高的视觉质量。选择白内障超声乳化术＋人工晶体植入术，手术切口小，手术时间更短，眼组织损伤更轻，术后恢复更快。

白内障手术的选择及手术时机？

赫天耕主任介绍：眼科医生手术治疗白内障时，就是要通过手术将混浊的晶状体摘出。手术方式有小切口的晶状体超声乳化手术及大切口的囊外摘除手术。人眼的晶状体除了上述的透光作用外，还有一个作用是起一个凸透镜的作用，即放大镜的作用。有了这个放大镜，我们人眼才能看清外界物体。由于手术摘出了晶状体，人缺少了晶状体这个凸透镜，即形成10-12D的高度远视状态。看东西就会不清楚。所以手术摘出晶状体后，还必须要植入一个人工晶状体，也就是人们常说的人工晶状体植入术，这样才能保证我们在手术以后能看清东西。即人工晶状体植入术的目的是矫正由于手术摘出晶状体以后造成的高度远视。所以白内障摘出和人工晶状体植入术是二个概念：即一次手术过程完成二个手术。

赫天耕主任提醒?：白内障患者一般视力低于0.5即可考虑手术治疗。白内障手术是目前较为常见的眼科手术，术后视力恢复立竿见影，但必须认识到，任何除晶状体以外的屈光间质疾患及眼底视神经等疾患，均可影响患者术后视力。但白内障术后的效果因人而异，根据个人的眼部情况不同，术后效果也有所不同。关于白内障的治疗，应该早发现、早治疗。当视力下降到0.3或影响到工作、学习或生活时，即可考虑手术，切记不要拖延病情，等到白医院进行治疗。

有全身病能做白内障手术吗？

赫天耕主任介绍：很多病人因为有一些全身病，医院不会给自己施行白内障手术，所以放弃了最佳手术时机，生活在痛苦的黑暗之中，甚至还会发生青光眼等眼病。医院不给其施行白内障手术，所以将自己既往病史隐瞒，以上情况都是不可取的。医院医院，手术中有经验丰富的医生进行心电监护，以便对可能发生的突发情况及早发现并进行紧急处理，确保病人手术安全。所以有各种全身疾病的患者在进行必要的术前全身检查后，完全可以接受白内障手术。

白内障病人怎么选择人工晶体？

赫天耕主任介绍：目前人工晶状体种类繁多，有国产的及进口的；有硬性及软性的；有多焦点人工晶状体、可调节式人工晶状体、非球面人工晶状体等等。医生根据医院的手术设备向病人推荐某种人工晶状体。

白内障术后有哪些注意？

01

注意卧床休息，勿摇头、勿低头及用力弯腰，勿扭身及提拉或搬运重物，勿揉眼睛及挤眼，轻声说话，控制咳嗽和打喷嚏。

02

术后您无须忌口，一切日常生活正常，但不要吸烟喝酒。保持大便通畅，术后要多吃些富含维生素的食品，多食水果。两天无大便或排便困难者，可给予缓泻剂。，不要咀嚼太硬的食物。

03

在滴眼药水之前、后必须洗手，夜间术眼要加盖眼罩，以避免入睡后伤及术眼。

04

白内障手术后合理用眼，看电视和阅读的时间要有所节制。

05

术后两周内不要让脏水或皂水进入手术眼，四周内不要对手术眼施加压力(揉眼)并预防外伤。洗头时最好采用头向后仰的姿势。

06

在出门时，应戴上太阳镜以避免强烈的光线照射术眼。避免剧烈活动，如：慢跑，游泳，太极拳，老年DISCO等。

07

医院定期复诊，术后3个月内视力不稳定，一般3个月后做屈光力检查，必要时配一副低度数的眼镜,调整看远或看近的视力，以达到最佳的效果。

08

手术后眼花、轻度异物感、眼眶淤血属正常现象。如术眼出现剧烈疼痛并伴有头疼、恶心、呕吐等情况，应及时复诊。

09

部分病人术后产生继发性后发障，从而影响视力，需再做激光治疗。幼儿做白内障手术后如没有植入人工晶体，需及时配镜及作弱视训练，定期复查。

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