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权威解读丨白内障诊治与人工晶状体选择

 

白内障是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体,它对眼睛来说就像照相机的镜头一样,外界的光线需要通过它的汇聚才能到达人眼的感光组织视网膜。在临床上,晶状体的混浊就称为白内障。当然,在白内障早期有的人仅仅感觉到花镜度数降低(或者近视度数加深),也有的人仅仅感觉到眼睛怕光(光线越强越看不清东西),但是如果视力逐渐减退影响了正常生活(一般视力在0.6以下)医院体检是不是应该治疗白内障并尽早接受白内障手术治疗。医院白内障首席专家汤欣院长指出白内障手术是目前最确实治疗白内障的手段。药物只在初发期时起到辅助延缓发展的作用,一旦白内障影响了视力药物就无效了。目前最常用的白内障手术方式为白内障超声乳化术,超声乳化目前在发达国家已普及,我国自年开始引进并推广。现代超声乳化技术真正实现了切口小(1.8-3.2mm),无痛苦(不需打针点点麻药就能做手术),手术时间短(10分钟左右就做完了),可不住院,快速复明(术后第2天就摘掉纱布可以看东西)的手术理想。白内障越早治疗术后恢复越快,并且效果可以维持终身。有的人因为惧怕手术或者仍然抱着20年前的观点认为“白内障只有老得看不见了才能治”,延误了最佳的治疗时机导致术后恢复时间长甚至有的只能做较大切口的囊外摘除术,甚至有的人需要二次手术植入人工晶状体。并且白内障不及时治疗有并发青光眼和色素膜炎的危险性。

汤欣院长介绍说目前人工晶体种类很多,按照人工晶体调节力(是否需要术后戴镜调节看近看远)可分为单焦点人工晶体、可调节人工晶体和多焦点人工晶体;按照人工晶体中周弧度分为球面人工晶体和非球面人工晶体;按照人工晶体的植入位置可分为前房型和后房型人工晶体;还有一些具有特殊功能的人工晶体以满足不同人群的需要比如蓝光阻断型人工晶体、变色型人工晶体、肝素化表面修饰的人工晶体、用于矫正散光的复曲面人工晶体和用于外伤后无虹膜的虹膜隔型人工晶体。无论哪种人工晶状体的质量均是一样的,只是功能不同,所以患者可以与自己的医生沟通让医生了解自己主要的生活需要和用眼习惯从而选择一款最适合自己需要的人工晶状体。近年来,飞秒激光开始用于白内障手术,使白内障手术进入一个全新的微创、规范化、个体化、屈光矫正时代,并且随着这种技术的推广,复曲面散光矫正多焦点人工晶体也将带给更多患者一个彻底脱离眼镜的全新时代!

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