婴幼儿先天性白内障术后RGP验配配前

在RGP的众多临床应用中，用于先天性白内障晶体摘除术后患儿的屈光矫正，基本已被所有眼科医生和验光师认可。

然而为了给患儿营造一个良好的视觉质量，从眼科医生的配前检查、验光师和眼科医生的精心验配和耐心讲解，到家属的实际操作以及配合眼科医生的全面复查，这是一个漫长而艰辛的过程。

因为先白的RGP医院寥寥无几，相对于其他RGP验配和复查需要注意的事项比较多，所以我以连载的形式分篇详细撰写，冀望以此抛砖引玉，欢迎各位同道指导交流。

一、验配前沟通

患儿，男，出生日期.12.20，33周加6天出生，于年5月先后行先天性白内障晶体摘除术，术后一直配戴框架眼镜（图1），因为患儿发育迟缓，8个月时才学会翻身，所以框架眼镜时不时会被自己弄歪（图2），为了让患儿得到更好的视觉刺激，医院来咨询RGP。

图1

图2

先介绍下对于先白的患儿，RGP与框架的对比：

RGP

框架眼镜

1

放大率

非常小、视物真实

大，光度越高放大率越大；视物不真实

2

视力矫正

对合并角膜散光的屈光不正矫正效果常常高于框架镜

——

3

视物时的视觉效果

接近裸眼视物的效果

镜片厚，透光率变低；像差大，周边视物变形；物象放大，失真

4

视野

与裸眼视物效果基本相同

视野缩小，周边产生环形盲区，度数越高越明显

5

成像质量

高

差

6

配戴持续性

因不容易摘戴，患儿能持续戴镜，治疗效果更好

因戴镜后视觉效果差，戴框架行动不便，患儿常常不愿意戴镜

1

验配技术要求

相对高

容易验配

2

异物感

先白患儿初戴镜的异物感要远远小于大龄儿童和成年人，大多会非常快适应

无

3

日常护理

摘戴护理相对复杂

简单

4

配戴操作时间

相对费时

快捷方便

5

安全性

相对框架镜有风险，但风险低于一般软镜，微生物感染风险约1/

安全，几乎无风险

6

经济成本

相对高

相对低

7

更换频率

基弧和屈光度改变需更换

屈光度改变需更换

8

丢失现象

存在

很少

9

家长付出的







































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