人到中年,视力多会下降,很多人对此并不在意,但危险其实就潜藏在其中。
白内障,常表现为视力进行性减退,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加等。此病多见于40岁以上,且随年龄增长而发病率增多。
白内障会导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,光线被混浊晶状体阻扰后,无法投射在视网膜上,就导致视物模糊,视力衰退。
病因白内障一般分先天性和后天性两种。
01先天性白内障又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类。
内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
02后天性白内障在生活中,因全身疾病或局部眼病,或是营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊都属于后天性白内障,一般分为6种。
老年性白内障最常见,又叫年龄相关性白内障。多出现于中老年人身上,且随年龄增长而增多。
老年性白内障与多种因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变,或是因日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素等,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。
除此之外,还有并发性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、放射性白内障、药物及中毒性白内障五种情况。
治疗方法目前白内障的治疗手段主要分药物治疗与手术治疗两种。药物治疗国内外都处于探索研究阶段,手术治疗是主要的治疗方式。
01药物治疗白内障的早期进展至成熟是一个较漫长而不可控的过程,早期白内障可口服维生素延缓病情发展。但成熟期的白内障,药物治疗并无实际意义。
02手术治疗白内障超声乳化术为近年来国内外开展的新型白内障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。
老年性白内障发展到视力低于0.3,或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能,患者希望有好的视觉质量,即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。
白内障囊外摘除的切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能。
因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
中国涵养,当代颐园
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